Karpal tünel sendromunda, başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının bir kısmındaki hissiyattan sorumlu olan, bilekteki bir sinir sıkışır. Geceleri karıncalanma, uyuşma ve elin «uyuşması» tipiktir; birçok kişi bunu eli sallayarak hafifletir. Şikayetler genellikle haftalar ila aylar içinde yavaş yavaş gelişir. Erken tanınırsa, sendrom birçok durumda ameliyat gerektirmeden iyi bir şekilde tedavi edilebilir.
Olası nedenler
Sinirin sıkışması
Bilekteki dar karpal tünelde sinir baskı altına girer, örneğin şişme veya yük nedeniyle. Bu, etkilenen parmaklarda karıncalanma ve uyuşmaya yol açar, başlangıçta özellikle geceleri.
Yük ve aşırı yüklenme
İş veya hobi sırasında tekrarlayan el hareketleri karpal tüneldeki basıncı artırabilir. Yükün ayarlanması çoğu zaman rahatlama sağlar.
Su tutulması ve hormonal etkiler
Hamilelikte veya belirli metabolik durumlarda artan su tutulması siniri sıkıştırabilir. Bu tür şikayetler durum değiştiğinde sıklıkla tekrar iyileşir.
Doktorda tipik adımlar
- 1Doktor tipik durumu sorar — gece karıncalanması, etkilenen parmaklar, sallayarak iyileşme — ve hedefli testlerle elin hissini ve gücünü kontrol eder. Çoğu zaman buradan net bir tablo ortaya çıkar.
- 2Tanıyı kesinleştirmek ve şiddet derecesini değerlendirmek için sinir iletim hızı ölçümü yapılabilir. Bu, sinirin ne kadar sıkıştığını gösterir.
- 3Hafif formlarda, geceleri kullanılan bir bilek ateli ve yükün buna göre ayarlanması ön plandadır; gerektiğinde bir kortizon enjeksiyonu siniri rahatlatabilir. Belirgin veya ısrarcı şikayetlerde, güç kaybı ile birlikte, küçük bir rahatlatıcı müdahale en etkili tedavidir.
Kendiniz için neler yapabilirsiniz
- Geceleri takılan bir bilek ateli bileği nötr bir konumda tutar ve birçok kişide gece karıncalanmasını hafifletir.
- Elleri zorlayan aktivitelerde düzenli molalar verin ve hareketleri çeşitlendirin.
- Bileğin sürekli bükülü kalmasından kaçının, örneğin klavye ve fare ile çalışırken, ve çalışma alanınızı ergonomik olarak düzenleyin.
- El ve bilek için yumuşak germe ve hareket egzersizleri şikayetleri hafifletebilir.
Gece karıncalanması düzenli olarak tekrarlanıyorsa, gündüz uyuşma ortaya çıkıyorsa veya şikayetler günlük yaşamınızı rahatsız ediyorsa doktora başvurmanız yararlıdır. Erken tedavi siniri koruduğu için, artan uyuşmayı veya elin gücünde azalmayı ertelememelisiniz.
Sık sorulan sorular
- Her zaman ameliyat edilmesi gerekir mi?
- Hayır. Daha hafif formlarda genellikle gece ateli ve yükün ayarlanması yeterlidir. Müdahale ancak belirgin, devam eden şikayetlerde veya elin gücünde azalma olduğunda düşünülür.
- Şikayetler neden geceleri en şiddetlidir?
- Uykuda bilek sıklıkla bilinçsizce bükülür, bu da sinir üzerindeki basıncı artırır. Bu nedenle karıncalanma geceleri tipik olarak en belirgindir ve bileği düz tutan bir atel birçok kişiye yardımcı olur.
- Hangi doktora gitmeliyim?
- Aile hekiminiz şikayetleri iyi değerlendirebilir. Kesin tetkik ve tedavi için sinir fonksiyonunu ölçen nöroloji ve ortopedi uygun uzmanlık alanlarıdır.
Gidip gitmeyeceğinizden veya kime gideceğinizden emin değil misiniz? Şikayetlerinizi anlatın — size yakınınızda uygun bir muayenehane bulalım.