发烧是儿童身体对感染做出的完全正常且重要的反应。多数情况下病因是一种无害的病毒，许多孩子在几天内就会恢复。比确切的体温更重要的是孩子的表现：他还喝水、玩耍并有反应吗？三个月以下的婴儿是例外：对他们来说，直肠温度达到 38.0 度就已属发烧，必须立即就医检查，因为这个年龄段的严重感染表现并不典型。
可能的原因
01
病毒感染
感冒和流感病毒是最常见的原因。发烧通常伴随咳嗽、流鼻涕或即将出现的皮疹。
02
细菌感染
较少见的情况是细菌感染引起的,例如中耳炎或膀胱炎。细菌感染并不意味着一定需要使用抗生素:年龄较大的儿童患单纯性中耳炎时,通常会自行痊愈,而非常年幼的儿童或病情严重的病例则需要治疗。是否需要使用抗生素,由医生根据诊断结果、年龄和病程来决定。
03
疫苗接种反应或长牙
接种疫苗后可能出现轻微发烧,通常是无害的。长牙可能会使体温略微升高,但很少引起高烧。
就诊时的常规步骤
- 1儿科女医生询问发热情况、饮水量、行为表现、伴随症状以及疫苗接种情况,并对孩子进行全面检查——耳朵、咽喉、肺部、腹部、皮肤以及颈部活动度。
- 2根据年龄和检查结果，可能还会进行尿液检查、咽部快速检测或血液检查；对于三个月以下的婴儿，总是会进行更全面的检查。
- 3大多数情况下,补充水分、休息即可;如有明显不适,可按年龄适宜剂量服用退烧药;只有在确诊为细菌感染的情况下,才会使用抗生素。
您可以自己做的事情
- 给您的孩子穿轻薄的衣服,不要盖得太厚,以便让热量散发出去。
- 确保安静、亲近的环境和凉爽、通风良好的房间。
- 请定期给孩子补充水分:对婴儿,应更频繁地少量喂母乳或婴儿配方奶;对较大的孩子,则根据年龄给予水或其他适合的饮品。
- 如果孩子发冷，请不要使用冷小腿裹布；切勿给儿童服用阿司匹林（乙酰水杨酸）退烧；请留在孩子身边，以便及早察觉病情变化。
何时应该就医
三个月以下的婴儿,如直肠测得体温达到38.0度或以上,应立即送往儿科急诊室。如出现热性惊厥、颈部僵硬、按压不褪色的红斑、呼吸困难,或孩子几乎无法唤醒,也应立即拨打144。若孩子表现出明显的精神萎靡或明显的吮吸/进食无力,应在当天接受医生评估。若发烧持续超过三天,请在一到两天内预约儿科诊所就诊。
常见问题
- 我必须退烧吗?
- 关键不在于体温计上的数字,而在于您孩子的感觉如何。如果他/她尽管发烧但感觉尚可,那么舒适度是首要的;如果明显感到不适,请与儿科医生讨论处理方法。
- 从什么温度开始算发烧?
- 发烧的界限取决于年龄。对于三个月以下的婴儿,直肠测得的体温达到38.0摄氏度以上即视为发烧——这个年龄段的孩子必须立即由医生进行评估。对于年龄较大的儿童,体温达到约38.5摄氏度以上才称为发烧。比数值本身更重要的是整体状态:即使没有发烧,若出现整体状况不佳、拒绝进食饮水或皮肤颜色异常,也应及时就医咨询。
- 我的孩子不想吃东西——这严重吗?
- 发烧时食欲不振是正常的,通常无需担心。只要您的孩子摄入足够的液体,几天不吃东西是次要的。
下一步
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