明显加快或不规则的心跳应由医生和医师进行评估——如伴有胸痛、呼吸困难或昏厥，请立即拨打144。
可能的原因
01
自主神经诱因
情绪激动、压力、紧张、咖啡因、酒精或尼古丁可能使心脏暂时跳动加快。这种心悸通常会自行缓解,且无危险性。
02
心律不齐(额外心跳)
个别额外的心跳常被感知为「不齐」或短暂停顿。这种情况在心脏健康的人群中也会出现,通常是无害的。
03
心律失常
阵发性、非常快速或不规则的心跳可能是心律失常所致,如心房颤动。可以通过心电图识别,并在心脏科得到良好管理。
04
伴随原因
甲状腺功能亢进、发热、贫血或体液不足也可能导致心跳加快。这些原因会在医疗检查中一并排查。
就诊时的常规步骤
- 1医生会在问诊中询问心悸何时发生、如何开始和结束、持续多长时间以及是否有伴随症状。简单的自我脉搏检查或症状日记有助于识别规律。
- 2心电图可以记录心律;如果心悸仅间歇性出现,可能需要进行24小时或更长时间的动态心电图检查。此外还包括血压测量和通常的血液检查(包括甲状腺指标等)。
- 3根据检查结果可能需要进行进一步检查,如心脏超声检查。后续的管理取决于病因,并与心脏科或家庭医生共同制定。
您可以自己做的事情
- 减少咖啡因、酒精和尼古丁的摄入——它们是引起明显心悸的常见诱因。
- 注意规律睡眠和休息时间;压力通常可以通过放松练习或呼吸技巧得到明显缓解。
- 规律、适度的运动可以增强心血管系统,使心跳总体上更加平稳。
- 充分饮水和均衡饮食,避免体液或矿物质缺乏给心脏带来额外负担。
何时应该就医
心跳过速伴有昏厥或近乎昏厥、胸痛或呼吸困难，以及静息状态下脉搏持续超过每分钟150次：请立即拨打144。如果心跳过速发作较频繁、持续时间较长、在没有明显诱因的情况下发生，或让您在日常生活中感到不安，请寻求医生的建议。反复出现的心跳不规则感也应当在平静的状态下评估一次。负责的是您的家庭医生或心脏科。
常见问题
- 心悸危险吗?
- 通常不危险。很多时候背后是无害的诱因,如情绪激动或咖啡因。重要的是,对反复发作或阵发性的心悸进行一次医疗评估,以便发现或排除心律失常。
- 就诊前我可以记录什么?
- 请记录心悸何时发生、持续多长时间、脉搏跳动的快慢和是否规律,以及当时您在做什么。这些信息有助于医生确定病因范围。
- 通常进行哪些检查?
- 核心检查是心电图,通常还会辅以动态心电图、血压测量和血液检查。必要时还会进行心脏超声检查。
下一步
描述症状 →不确定是否需要就医以及应该去看哪位医生?请描述您的症状——我们会为您找到附近合适的诊所。