Nas crianças, a febre é uma reação do corpo totalmente normal e importante a uma infeção. Na maioria dos casos deve-se a um vírus inofensivo e muitas crianças recuperam em poucos dias. Mais do que a temperatura exata, o decisivo é o comportamento do seu filho ou da sua filha: bebe, brinca e reage? Uma exceção são os bebés com menos de três meses: neles, uma temperatura retal a partir de 38,0 graus já é considerada febre e tem de ser avaliada por um médico sem demora, porque nesta idade as infeções graves manifestam-se de forma atípica.
Possíveis causas
Infeções virais
Os vírus da constipação e da gripe são a causa mais frequente. A febre acompanha então muitas vezes tosse, corrimento nasal ou uma erupção cutânea emergente.
Infeções bacterianas
Mais raramente, por trás está uma infeção bacteriana, como uma otite média ou uma infeção urinária. Bacteriano não significa automaticamente que sejam necessários antibióticos: uma otite média não complicada cura frequentemente por si só em crianças mais velhas, enquanto crianças muito pequenas ou casos graves são tratados. A necessidade de antibióticos é decidida pela médica consoante o diagnóstico, a idade e a evolução.
Reação à vacinação ou dentição
Após vacinações pode surgir febre ligeira e é normalmente inofensiva. A dentição pode elevar ligeiramente a temperatura, mas raramente causa febre alta.
Passos habituais na consulta médica
- 1A pediatra pergunta sobre a evolução da febre, a quantidade de líquidos ingeridos, o comportamento, os sintomas associados e o estado vacinal, e examina a criança de forma completa — ouvidos, garganta, pulmões, abdómen, pele e mobilidade do pescoço.
- 2Consoante a idade e os achados clínicos, podem ainda ser realizados um exame de urina, um teste rápido na garganta ou uma análise ao sangue; nos lactentes com menos de três meses, é sempre efetuada uma avaliação mais abrangente.
- 3Geralmente, bastam líquidos, repouso e, em caso de mal-estar acentuado, um medicamento antipirético em dose adequada à idade; um antibiótico só é administrado quando existe uma causa bacteriana comprovada.
O que pode fazer por si próprio
- Vista a sua criança com roupa leve e não a agasalhe demasiado, para que o calor possa dissipar-se.
- Proporcione tranquilidade, proximidade e um ambiente fresco e bem arejado.
- Ofereça líquidos regularmente: a lactentes, com maior frequência leite materno ou leite artificial em pequenas quantidades; a crianças mais velhas, conforme a idade, água ou outras bebidas adequadas.
- Evite compressas frias nas pernas quando a criança tem calafrios e nunca dê Aspirin (ácido acetilsalicílico) a crianças para baixar a febre; permaneça por perto para detetar precocemente eventuais alterações.
Bebés com menos de três meses e uma temperatura retal de 38,0 graus ou mais devem ser levados imediatamente a um serviço de urgências pediátricas. Ligue imediatamente para o 144 também em caso de convulsão febril, rigidez da nuca, manchas vermelhas que não desaparecem à pressão, dificuldade respiratória ou se a criança estiver dificilmente acordável. Uma criança visivelmente apática ou com uma clara recusa em beber deve ser avaliada por um médico ainda no mesmo dia. Se a febre persistir por mais de três dias, marque uma consulta na consulta de pediatria dentro de um a dois dias.
Perguntas frequentes
- Tenho de baixar a febre obrigatoriamente?
- Não é o número no termómetro que é decisivo, mas sim como a sua criança se sente. Se ela se sente razoavelmente bem apesar da febre, o bem-estar está em primeiro plano; em caso de mal-estar evidente, discuta o procedimento com o pediatra.
- A partir de quando se fala de febre?
- O limite depende da idade. Em bebés com menos de três meses, já se considera febre uma temperatura medida por via retal a partir de 38,0 graus — nesta idade, a criança deve ser avaliada imediatamente por um médico. Em crianças mais velhas, fala-se de febre a partir de aproximadamente 38,5 graus. Mais importante do que o número é a impressão geral: um mau estado geral, dificuldade em beber ou uma coloração da pele anormal são motivo para procurar aconselhamento médico, mesmo sem febre.
- A minha criança não quer comer — isso é grave?
- A falta de apetite é normal com febre e geralmente inofensiva. Enquanto a sua criança beber suficientemente, a alimentação é secundária durante alguns dias.
Não tem a certeza se deve consultar alguém ou quem? Descreva as suas queixas — encontramos o consultório adequado perto de si.