As dores no flanco, ou seja, lateralmente entre as costelas e a anca, são frequentemente atribuídas aos rins. Podem ter origem nos rins ou nos ureteres, por exemplo devido a um cálculo urinário, mas também podem ser de origem muscular. A forma como a dor evolui – surda e persistente ou ondulante e em cólica – e se surgem sinais acompanhantes, ajuda na avaliação. Uma apreciação médica esclarece a causa e os passos seguintes.
Possíveis causas
Cálculos urinários
Um cálculo no ureter causa frequentemente dores fortes e ondulantes, que podem irradiar para a virilha ou baixo-ventre.
Inflamação das vias urinárias ou dos rins
Se uma infeção ascender até ao rim, surgem dores no flanco, frequentemente com febre e sensação de mal-estar.
Causa muscular ou da coluna vertebral
Tensões ou irritações na região das costas podem parecer-se com dores renais, sem que o rim esteja afetado.
Estase urinária
Se o escoamento da urina estiver obstruído, esta acumula-se e distende o rim, o que pode desencadear dores surdas a fortes.
Passos habituais na consulta médica
- 1Na conversa e no exame são avaliadas a localização, irradiação e evolução da dor e o flanco é palpado.
- 2Uma análise à urina mostra indícios de sangue, cristais ou uma inflamação; uma análise ao sangue complementa o quadro.
- 3Uma ecografia aos rins torna visível uma estase urinária ou cálculos; se necessário, segue-se imagiologia complementar.
O que pode fazer por si próprio
- Beba suficiente líquidos ao longo do dia, salvo indicação médica em contrário, para irrigar as vias urinárias.
- O calor, como por exemplo um saco de água quente no flanco, pode ter um efeito relaxante em queixas de origem muscular.
- Se surgirem febre, calafrios, vómitos persistentes ou sangue na urina, contacte-nos de imediato — não espere até à consulta marcada.
- Poupe-se em caso de dores agudas e fortes e aguarde pelo esclarecimento médico antes de fazer esforço físico.
Dor no flanco associada a febre ou calafrios, dores muito intensas em ondas com vómitos, ou dores acompanhadas de dificuldade em urinar quase por completo, exigem deslocação a uma unidade de urgências ainda no mesmo dia — um rim infetado ou obstruído deve ser tratado rapidamente. Dores persistentes ou recorrentes no flanco devem ser esclarecidas por um médico, especialmente se surgir sangue na urina ou queixas ao urinar. A consulta de medicina geral ou a urologia são as entidades responsáveis.
Perguntas frequentes
- Como distingo dores renais de dores nas costas?
- As dores renais localizam-se mais lateralmente no flanco e podem irradiar para o baixo-ventre, enquanto as dores nas costas mudam frequentemente consoante os movimentos. A distinção segura só é possível no exame médico.
- Os cálculos urinários podem ser expelidos espontaneamente?
- Os cálculos pequenos são frequentemente expelidos espontaneamente com líquidos abundantes. Cálculos maiores ou queixas fortes necessitam de acompanhamento médico.
- Beber muito ajuda nas dores renais?
- Em muitas causas, beber abundantemente apoia as vias urinárias. No caso de uma estase urinária, isso pode ser desfavorável, pelo que a causa deve primeiro ser esclarecida.
Não tem a certeza se deve consultar alguém ou quem? Descreva as suas queixas — encontramos o consultório adequado perto de si.