Pernas, tornozelos ou pés inchados — a chamada retenção de líquidos — são frequentes e muitas vezes inofensivos, por exemplo após longos períodos sentado ou de pé em dias quentes. No entanto, também podem ser um sinal de que as veias, o coração, os rins ou os vasos linfáticos não estão a funcionar de forma ideal. Se um ou ambos os lados estão afetados, a rapidez com que o inchaço surge e que sintomas acompanhantes existem ajuda na avaliação.
Possíveis causas
Insuficiência venosa
A diminuição da função das veias das pernas é uma causa muito frequente. O inchaço surge geralmente em ambos os lados, aumenta ao longo do dia e melhora ao elevar as pernas.
Causas cardíacas, renais ou hepáticas
Quando o coração, os rins ou o fígado não funcionam de forma ideal, pode acumular-se líquido nos tecidos. Estes edemas são frequentemente bilaterais e são investigados clinicamente através de análises de sangue e ecografias.
Alteração da drenagem linfática
Quando a drenagem linfática está alterada, acumula-se líquido nos tecidos, frequentemente numa perna ou braço. Esta forma é investigada de forma direcionada e acompanhada com medidas de drenagem.
Outros fatores desencadeantes
Também longos períodos sentado ou de pé, calor, gravidez ou determinados medicamentos podem levar temporariamente a retenção de líquidos. Estas causas são consideradas na consulta médica.
Trombose Venosa
Uma trombose numa veia profunda da perna provoca um inchaço geralmente unilateral, frequentemente doloroso, por vezes com calor, sensação de tensão e coloração azulada. Deve ser avaliada por um médico ainda no mesmo dia, pois o coágulo pode soltar-se e provocar uma embolia pulmonar.
Passos habituais na consulta médica
- 1O médico questiona desde quando e como o inchaço ocorre, se um ou ambos os lados estão afetados e que sintomas acompanhantes existem. As pernas, a pele e o pulso são examinados e, através de pressão sobre a pele, verifica-se se se forma uma depressão.
- 2Dependendo da suspeita clínica, seguem-se a medição da tensão arterial, um ECG, uma análise de sangue (incluindo valores renais e cardíacos) e uma ecografia das veias ou do coração.
- 3O acompanhamento posterior depende da causa e é coordenado pelo médico de família ou pela cardiologia; em casos de problemas venosos ou linfáticos, são aplicadas medidas de drenagem.
O que pode fazer por si próprio
- Elevar as pernas várias vezes ao dia, para que o líquido possa drenar melhor.
- Manter-se em movimento: caminhar regularmente e fazer ginástica ligeira dos pés ativa a bomba muscular das panturrilhas.
- Interromper longos períodos ininterruptos sentado ou de pé e movimentar as pernas entretanto.
- Manter uma alimentação equilibrada, com pouco sal, e procurar um peso saudável — isso alivia as veias e a circulação.
Um inchaço súbito e unilateral com dor ou sensação de tensão na barriga da perna deve ser observado pela médica ainda no mesmo dia (suspeita de trombose); em caso de falta de ar ou dor no peito simultâneas, ligue imediatamente para o 144. Além disso, mande examinar clinicamente retenções de água quando estas surgirem de novo, persistirem por mais tempo, aumentarem ou o limitarem no dia a dia. Inchaços recorrentes ou de causa não esclarecida devem ser avaliados pela médica de família ou em cardiologia, para que coração, rins e veias possam ser devidamente avaliados.
Perguntas frequentes
- As pernas inchadas são sempre um sinal de alerta?
- Não. Muitas vezes estão por trás razões inofensivas como longos períodos sentado, de pé ou calor. Se os inchaços persistirem, aumentarem ou surgirem outros sintomas, é recomendável uma avaliação médica.
- O que ajuda no dia a dia contra o inchaço?
- O movimento, elevar as pernas e alternar entre estar sentado e caminhar favorecem a drenagem. Em caso de insuficiência venosa ou linfática, podem ser úteis medidas de drenagem recomendadas pelo médico.
- Que exames são de esperar?
- Frequentemente incluem um exame físico, medição da tensão arterial, um ECG, análises de sangue e uma ecografia das veias ou do coração — dependendo da causa suspeitada.
Não tem a certeza se deve consultar alguém ou quem? Descreva as suas queixas — encontramos o consultório adequado perto de si.