Un rythme cardiaque soudainement rapide, fort ou irrégulier déstabilise de nombreuses personnes — mais il est, dans la grande majorité des cas, inoffensif. Il s'agit souvent d'une cause tout à fait banale, comme l'excitation, la caféine ou le manque de sommeil. Parfois, cependant, il s'agit d'un trouble du rythme cardiaque, qui peut être bien évalué et suivi. Ce qui est déterminant, c'est de savoir dans quelles situations les palpitations surviennent, combien de temps elles durent et comment elles sont ressenties.
Causes possibles
Déclencheurs végétatifs
L'énervement, le stress, la nervosité, la caféine, l'alcool ou la nicotine peuvent faire battre le cœur temporairement plus vite. Ces palpitations disparaissent généralement d'elles-mêmes et sont sans danger.
Extrasystoles (battements supplémentaires)
Des battements cardiaques supplémentaires isolés sont souvent ressentis comme des « ratés » ou de brèves interruptions. Ils surviennent aussi chez des personnes ayant un cœur sain et sont généralement sans gravité.
Trouble du rythme cardiaque
En cas de rythme cardiaque paroxystique, très rapide ou irrégulier, un trouble du rythme comme la fibrillation auriculaire peut en être la cause. Il peut être détecté par un ECG et bien pris en charge sur le plan cardiologique.
Causes associées
Une hyperthyroïdie, de la fièvre, une anémie ou un manque de liquide peuvent également faire battre le cœur plus rapidement. Ces causes sont également clarifiées par le médecin.
Examens habituels chez le médecin
- 1Lors de l'entretien, le médecin vous interroge sur le moment où surviennent les palpitations, comment elles commencent et se terminent, combien de temps elles durent et si des symptômes accompagnateurs sont présents. Un simple autocontrôle du pouls ou un journal des symptômes aide à reconnaître le schéma.
- 2Un ECG enregistre le rythme cardiaque ; si les palpitations ne sont présentes que par intermittence, un ECG de longue durée sur 24 heures ou plus peut être utile. Une mesure de la tension artérielle et généralement une analyse sanguine (notamment les valeurs thyroïdiennes) viennent compléter l'examen.
- 3Selon les résultats, d'autres examens comme une échographie cardiaque peuvent suivre. La prise en charge ultérieure dépend de la cause et est définie conjointement avec le service de cardiologie ou votre médecin de famille.
Ce que vous pouvez faire vous-même
- Réduire la caféine, l'alcool et la nicotine — ce sont des déclencheurs fréquents de palpitations perceptibles.
- Veiller à un sommeil régulier et à des phases de récupération ; le stress peut souvent être atténué de manière perceptible par des exercices de relaxation ou des techniques respiratoires.
- Une activité physique régulière et modérée renforce le système cardiovasculaire et rend le rythme cardiaque globalement plus calme.
- Boire suffisamment et manger de manière équilibrée, afin qu'un manque de liquide ou de minéraux ne sollicite pas davantage le cœur.
Palpitations accompagnées d'une perte de connaissance ou d'un malaise, de douleurs thoraciques ou de difficultés respiratoires ainsi qu'un pouls qui reste durablement au-dessus de 150 battements par minute au repos : appelez immédiatement le 144. Demandez conseil médical si les palpitations surviennent plus fréquemment, durent longtemps, débutent sans raison apparente ou vous inquiètent dans la vie quotidienne. Des irrégularités cardiaques récurrentes devraient également être évaluées à tête reposée. Votre médecin de famille ou la cardiologie sont compétents pour cela.
Questions fréquentes
- Les palpitations sont-elles dangereuses ?
- Le plus souvent non. Très souvent, des déclencheurs inoffensifs comme l'énervement ou la caféine en sont la cause. Il est important de faire évaluer médicalement au moins une fois des palpitations récurrentes ou paroxystiques, afin qu'un trouble du rythme soit détecté ou exclu.
- Que puis-je noter avant la consultation médicale ?
- Notez quand surviennent les palpitations, combien de temps elles durent, à quelle vitesse et si le pouls bat régulièrement, et ce que vous étiez en train de faire. Ces informations aident le médecin à cerner la cause.
- Quel examen est habituel ?
- L'ECG est central, souvent complété par un ECG de longue durée, une mesure de la tension artérielle et une analyse sanguine. Si nécessaire, une échographie cardiaque vient s'y ajouter.
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