Dhimbjet në fytyrë janë të pakëndshme dhe shpesh shqetësuese, sepse në një hapësirë të ngushtë ndodhen shumë struktura të ndjeshme — nerva, sinuset, dhëmbët dhe nyjet e nofullës. Po aq të shumëllojshme janë edhe shkaqet: ato lidhen, ndër të tjera, me dhëmbët dhe nofullën, sinuset, muskujt dhe nyjet e nofullës, ose me sëmundje të nervave dhe të dhimbjeve të kokës. Nëse dhimbja është e mpirë dhe shtypëse apo shfaqet befas si rrufe, nëse prek një anë apo të dyja anët, dhe çfarë e shkakton atë — të gjitha këto e ndihmojnë mjeken të gjejë gjurmën e duhur.
Shkaqet e mundshme
Sinuset dhe dhëmbët
Një inflamacion i sinuseve shkakton një presion të shurdhët mbi faqe ose ballë, që përkeqësohet kur uleni kokën, shpesh pas një ftohje. Gjithashtu problemet e dhëmbëve ose të nofullës rrjedhin shpesh në fytyrë dhe nganjëherë perceptohen fillimisht si dhimbje në fytyrë.
Nevralgjia e trigeminit
Një dhimbje nervore që shfaqet si dhimbje ekstremisht e fortë që shpërthen si rrufeja në njërën anë të fytyrës, shpesh shkaktohet nga prekja, përtypja ose të folurit. Është shumë e pakëndshme, por trajtohet mirë dhe duhet ekzaminuar neurologjikisht.
Nyja e nofullës dhe muskulatura
Tensionet e muskulaturës përtypëse ose problemet e nyjës së nofullës, për shembull nga kërcitja e dhëmbëve natën, shkaktojnë dhimbje të shurdhëta, shpesh të përsëritura përpara veshit, që mund të shtrihen në fytyrë dhe në kokë.
Forma të dhimbjeve nervore dhe të kokës
Gjithashtu disa forma të caktuara të dhimbjes së kokës ose një irritim nervor, për shembull pas një zona zoster në zonën e fytyrës, mund të shprehen si dhimbje e vazhdueshme e fytyrës. Klasifikimi i saktë arrihet përmes modelit të dhimbjes.
Hapat tipikë te mjeku
- 1Doktoresha pyet me hollësi se ku ndodhet dhimbja, si ndihet — e shurdhët dhe shtypëse apo si rrufeja —, kur shfaqet dhe çfarë e shkakton atë. Më pas ajo ekzaminon fytyrën, sinuset, dhëmbët, nyjën e nofullës dhe ndjeshmërinë e lëkurës së fytyrës.
- 2Në varësi të dyshimit vijojnë ekzaminime të synuara: një vlerësim nga mjeku ORL për sinuset, një kontroll te dentisti ose një ekzaminim neurologjik në rast të dyshimit për një dhimbje nervore. Imazhet mjekësore përdoren vetëm në rast të dyshimit përkatës.
- 3Trajtimi bazohet tek shkaku: masa çështësuese dhe antiinflamatore për sinuset, trajtim stomatologjik ose nga kirurgu i nofullës për shkaqe përkatëse, dhe për dhimbjet nervore, ilaçe të synuara nën mbikqyrje mjekësore.
Çfarë mund të bëni vetë
- Në rast dyshimi për sinuset, spërkatësit nazalë çkongjestionues të përdorur për disa ditë dhe shpëlarjet nazale me solucion kripor mund të lehtësojnë presionin; ajri i lagësht dhe i ngrohtë perceptohet nga shumë njerëz si i këndshëm, megjithëse nuk ekziston dobi e vërtetuar, dhe përdorimi i enëve me ujë shumë të nxehtë duhet shmangur për shkak të rrezikut të djegies.
- Kushtojini vëmendje shenjave të kërcitjes së dhëmbëve natën ose tensionit të nofullës — çlirimi i vetëdijshëm i muskulaturës së nofullës dhe ulja e stresit mund të ndihmojnë.
- Në rast të dhimbjes nervore që shpërthen, shmangni nëse është e mundur shkaktarët si era e ftohtë ose përtypja e fortë, derisa shkaku të sqarohet.
- Shënoni kur dhe në cilat rrethana shfaqet dhimbja — ky model e ndihmon shumë doktoreshën në vlerësim.
Vizita te mjeku ka kuptim nëse dhimbjet e fytyrës zgjasin më gjatë, përsëriten, janë shumë të forta ose shoqërohen me ethe, ënjtje ose çrregullim të shikimit. Një paralizë e fytyrës që shfaqet për herë të parë duhet trajtuar menjëherë si urgjencë (144) — ajo mund të jetë shenjë e një goditjeje në tru. Një dhimbje që vjen si rrufe, e përqendruar në një gjysmë të fytyrës, duhet të kontrollohet nga mjeku po atë ditë.
Pyetjet e shpeshta
- A vijnë dhimbjet e fytyrës nga dhëmbët apo nga sinuset?
- Të dyja janë të shpeshta dhe nganjëherë është e vështirë t'i dallosh. Një presion mbi faqe ose ballë, që përkeqësohet kur uleni kokën dhe shfaqet pas një ftohje, flet më shumë për sinuset. Një ekzaminim sjell qartësi.
- Çfarë është një dhimbje e fytyrës që shpërthen si rrufeja?
- Një dhimbje shumë e fortë, që shpërthen shkurt në njërën anë të fytyrës, shpesh shkaktohet nga prekja ose përtypja, flet për një irritim të nervit të fytyrës (nevralgjia e trigeminit). Ajo trajtohet mirë dhe duhet të ekzaminohet neurologjikisht.
- Te cila doktoreshë duhet të shkoj me dhimbje të fytyrës?
- Doktoresha e familjes është një pikë e mirë e parë kontakti dhe bën vlerësimin. Në varësi të dyshimit ajo ju dërgon te doktoresha ORL për sinuset, te dentistja për shkaqe të nofullës dhe dhëmbëve ose te neurologja në rast dyshimi për një dhimbje nervore.
Nuk jeni i sigurt nëse dhe te kush duhet të shkoni? Përshkruani simptomat tuaja — ne gjejmë ambulancën e përshtatshme në afërsinë tuaj.