Në sindromën e tunelit karpal, një nerv në kyçin e dorës është i shtrënguar, i cili është përgjegjës për ndjesinë në gishtin e madh, gishtin tregues, gishtin e mesëm dhe pjesërisht gishtin unazor. Tipike janë ndjesia e gjilpërave gjatë natës, mpirja dhe një «ngërdheshje/fjetje» e dorës, të cilën shumë veta e lehtësojnë duke e tundur dorën. Shqetësimet zhvillohen zakonisht ngadalë, gjatë javëve deri në muaj. Nëse zbulohet herët, sindroma mund të trajtohet mirë dhe në shumë raste pa operacion.
Shkaqet e mundshme
Ngushtimi i nervit
Në tunelin e ngushtë karpal në kyçin e dorës, nervi bie nën presion, për shembull nga ënjtja ose ngarkesa. Kjo çon në krica dhe mpirje në gishtat e prekur, në fillim veçanërisht natën.
Ngarkesa dhe mbingarkesa
Lëvizjet e përsëritura të dorës gjatë punës ose hobive mund ta rrisin presionin në tunelin karpal. Një përshtatje e ngarkesës shpesh sjell lehtësim.
Grumbullimi i ujit dhe ndikimet hormonale
Gjatë shtatzënisë ose në gjendjet e caktuara metabolike, një grumbullim i shtuar i ujit mund ta ngushtojë nervin. Këto simptoma shpesh përmirësohen sërish kur situata ndryshon.
Hapat tipikë te mjeku
- 1Mjeku pyet për modelin tipik — kricat natën, gishtat e prekur, përmirësim duke tundur dorën — dhe kontrollon ndjesinë dhe forcën e dorës me teste të synuara. Shpesh nga kjo del tashmë një pasqyrë e qartë.
- 2Për të konfirmuar diagnozën dhe për të vlerësuar shkallën e ashpërsisë, mund të bëhet një matje e shpejtësisë së përcjelljes nervore. Ajo tregon sa shumë është ngushtuar nervi.
- 3Në format e lehta, në plan të parë janë shina e kyçit të dorës gjatë natës dhe përshtatja e ngarkesës; nëse është e nevojshme, një infiltrim me kortizon mund ta lehtësojë nervin. Në rast të ankesave të theksuara ose të vazhdueshme me humbje force, një ndërhyrje e vogël çliruese është trajtimi më efektiv.
Çfarë mund të bëni vetë
- Një pajisje për kyçin e dorës e mbajtur natën e mban kyçin e dorës në një pozicion neutral dhe lehtëson kricat natën te shumë persona.
- Bëni pushime të rregullta gjatë aktiviteteve të rënda me dorë dhe ndryshoni lëvizjet.
- Shmangni një kyç dore të përkulur vazhdimisht, për shembull gjatë punës në tastierë dhe me maus, dhe rregulloni vendin e punës në mënyrë ergonomike.
- Ushtrime të buta zgjëruese dhe lëvizore për dorën dhe kyçin e dorës mund të lehtësojnë simptomat.
Një vizitë te mjeku është e arsyeshme nëse kricat natën kthehen rregullisht, nëse mpirja shfaqet gjatë ditës ose nëse simptomat Ju pengojnë në jetën e përditshme. Meqenëse një trajtim i hershëm e mbron nervin, nuk duhet ta shtyjë për më vonë mpirjen në rritje ose forcën në ulje të dorës.
Pyetjet e shpeshta
- A duhet të operohet gjithmonë?
- Jo. Në format më të lehta, shpesh ndihmojnë tashmë një pajisje për natën dhe një përshtatje e ngarkesës. Një ndërhyrje merret parasysh vetëm në rast simptomash të theksuara, të vazhdueshme ose kur forca e dorës pakësohet.
- Pse janë simptomat më të forta natën?
- Gjatë gjumit, kyçi i dorës shpesh përkulet pa vetëdije, gjë që e rrit presionin mbi nerv. Prandaj kricat natën janë karakteristikisht më të theksuara, dhe një pajisje që e mban kyçin e dorës drejt i ndihmon shumë persona.
- Te cili mjek duhet të shkoj?
- Mjeku juaj i përgjithshëm mund t'i klasifikojë mirë simptomat. Për kontroll të saktë dhe trajtim, neurologjia, që mat funksionin e nervave, dhe ortopedia janë specialitetet e përshtatshme.
Nuk jeni i sigurt nëse dhe te kush duhet të shkoni? Përshkruani simptomat tuaja — ne gjejmë ambulancën e përshtatshme në afërsinë tuaj.