Dhimbjet në barkun e poshtëm mund të vijnë nga cikli menstrual, nga organet ose nga trakti urinar — koha e shfaqjes dhe simptomat shoqëruese ndihmojnë në vlerësimin e tyre.
Shkaqet e mundshme
Dhimbje menstruale
Të lidhura me ciklin dhe të tipit kolik, zakonisht rreth fillimit të gjakderdhjes.
Shtatzënia
Edhe një shtatzëni mund të shkaktojë dhimbje në pjesën e poshtme të barkut. Nëse ajo ndodhet jashtë mitrës (shtatzënia jashtë mitrës), dhimbjet janë shpesh njëanshme dhe shoqërohen me mungesë të menstruacioneve ose gjakderdhje të lehtë njollëzuese — kjo është një urgjencë.
Inflamacion i tubave dhe vezoreve
Një infeksion ngjitës (adnexit) shkakton zakonisht dhimbje dyanshme, shpesh të shoqëruara me temperaturë, sekrecion vaginal të ndryshuar dhe dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale.
Kist ovarian ose torsion i vezores
Kistet shkaktojnë simptoma të ndryshueshme, shpesh njëanshme. Nëse një vezore rrotullohet rreth pedikulit të saj vaskular (torsion), dhimbja fillon papritur dhe shumë e fortë, zakonisht e shoqëruar me të përziera — edhe ky është një urgjencë.
Traktet urinare
Një infeksion i fshikëzës urinare shkakton dhimbje mbi ashtin e pubisit, zakonisht së bashku me djegie gjatë urinimit.
Zorra
Sindroma e zorrës së irrituar, kapsllëku ose sëmundjet inflamatore të zorrëve mund të shkaktojnë gjithashtu dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.
Hapat tipikë te mjeku
- 1Mjekja pyet për ciklin, menstruacionin e fundit, kontracepsionin dhe simptomat shoqëruese dhe kryen një ekzaminim gjinekologjik.
- 2Te gratë në moshë riprodhuese, një test shtatzënie bën pjesë në vlerësimin bazë — edhe kur një shtatzëni duket e pamundshme.
- 3Një ekografi vlerëson mitrën, vezoret dhe praninë e lëngut të lirë në bark; në varësi të dyshimit, shtohen analiza urine dhe gjaku ose një tampon.
- 4Trajtimi varet nga shkaku.
Çfarë e bën më të mundshme një shkak serioz
- Një shtatzëni e mundshme ndryshon rrënjësisht vlerësimin — prandaj data e menstruacionit të fundit bën gjithmonë pjesë në anamnezë.
- Një shtatzëni e mëparshme jashtë mitrës, inflamacione të kaluara të tubave, endometrioza ose një trajtim për dëshirën për fëmijë e bëjnë më të mundshme një shtatzëni jashtë mitrës.
- Një spirale e vendosur nuk përjashton një shtatzëni; nëse ndodh një shtatzëni pavarësisht spirales, ajo ndodhet më shpesh jashtë mitrës.
- Marrëdhëniet seksuale të pambrojtura dhe partnerë të ndryshueshëm rrisin mundësinë e infeksioneve ngjitëse.
Si vazhdon zakonisht procesi?
Dhimbjet menstruale ndjekin ciklin dhe zbuten me fillimin e gjakderdhjes, por rikthehen rregullisht. Një infeksion i fshikëzës urinare përmirësohet zakonisht brenda pak ditësh me trajtim. Shumë kiste ovariane tërhiqen vetë dhe kontrollohen gjatë kohës. Një inflamacion i tubave kërkon trajtim të vazhdueshëm, sepse përndryshe mund të çojë në ngjitje dhe probleme të mëvonshme të fertilitetit. Nëse dhimbjet vazhdojnë përgjatë disa cikleve ose rikthehen vazhdimisht, është e arsyeshme një vlerësim i ri — edhe nëse një ekzaminim i parë ka qenë normal.
Nuk jeni i sigurt nëse dhe te kush duhet të shkoni? Përshkruani simptomat tuaja — ne gjejmë ambulancën e përshtatshme në afërsinë tuaj.