Поколювання, відчуття «мурашок» або оніміння в руках або ногах знайоме майже кожному — наприклад, коли рука «заклякла». Зазвичай це нешкідливо і швидко минає. Але якщо такі неприємні відчуття тривають, повторюються знову і знову або поширюються, варто провести обстеження: за цим може стояти подразнення або пошкодження нервів, рідше — порушення кровообігу або обміну речовин. Локалізація поколювання та його розвиток часто вже вказують на причину.
Можливі причини
Тиск на нерв (защемлення)
Дуже часто: нерв защемлюється у вузькому місці, наприклад, на зап'ясті при синдромі карпального каналу або в ділянці ліктя. Типовими є поколювання та оніміння в певних пальцях, часто вночі або при певних положеннях тіла.
Подразнення нервового корінця
Коли в хребті міжхребцевий диск або дегенеративні зміни тиснуть на нервовий корінець, поколювання або оніміння віддають у руку або ногу, зазвичай вздовж певної смуги шкіри.
Поліневропатія
Пошкодження багатьох дрібних нервів, яке типово починається симетрично на обох стопах і повільно піднімається вгору. Частими причинами є тривало підвищений рівень цукру в крові або дефіцит певних вітамінів.
Кровообіг та дефіцитні стани
Погіршений кровообіг або дефіцит, наприклад, вітаміну B12, також можуть викликати неприємні відчуття. Такі причини добре піддаються діагностиці і часто добре усуваються.
Типові кроки під час візиту до лікаря
- 1Невролог детально з'ясовує, де саме виникає поколювання, як давно воно є, чи воно одностороннє чи двостороннє і що на нього впливає. Потім вона перевіряє чутливість, силу, рефлекси та кровообіг — це вже значно звужує коло можливих причин.
- 2Залежно від підозри проводяться цільові обстеження: вимірювання швидкості проведення нервового імпульсу при підозрі на защемлення або поліневропатію, аналіз крові для пошуку порушень обміну речовин або дефіциту вітамінів, за потреби — візуалізація хребта.
- 3Лікування залежить від причини: розвантаження та цільові заходи при защемленні нерва, усунення дефіциту, нормалізація підвищеного рівня цукру в крові. Мета — впоратися з причиною до того, як нерв зазнає незворотного пошкодження.
Що Ви можете зробити самостійно
- Звертайте увагу на положення тіла, які можуть здавлювати нерв — наприклад, спирання на лікті або сильно зігнуті зап'ястя вночі — і по можливості уникайте їх.
- При нічному поколюванні в руці може допомогти пряме положення зап'ястя та перерви в односторонніх навантаженнях протягом дня.
- Регулярно рухайтеся — це сприяє кровообігу та підтримує здоров'я нервів.
- Дотримуйтесь збалансованого харчування; при діагностованому цукровому діабеті хороший контроль рівня цукру в крові є найефективнішим захистом для нервів.
Візит до лікаря доцільний, якщо поколювання або оніміння тривають довше, постійно повторюються, поширюються або супроводжуються втратою сили. Також двосторонні неприємні відчуття в ногах, які повільно піднімаються вгору, слід спокійно обстежити, щоб вчасно виявити та лікувати причину.
Поширені запитання
- Чому поколювання в руках виникає переважно вночі?
- Нічне поколювання в певних пальцях є типовим для защемлення нерва на зап'ясті — синдрому карпального каналу. Під час сну зап'ястя часто зігнуті, що додатково подразнює нерв. Неврологічне обстеження дасть чіткість.
- Чи є поколювання ознакою інсульту?
- Як правило, ні, якщо воно виникає повільно і без інших симптомів. Але якщо оніміння виникає раптово, охоплює цілу половину тіла або супроводжується порушеннями мови, зору чи ходи, потрібні швидкі дії.
- Чи минає це само собою?
- Коротке поколювання через незручне положення — так. Тривалі або повторювані неприємні відчуття слід обстежити, адже залежно від причини нерв можна тим краще захистити, чим раніше вжити заходів.
Не впевнені, чи варто йти до лікаря і до якого саме? Опишіть Ваші скарги — ми знайдемо відповідну практику поблизу Вас.