Набряклі ноги, щиколотки або стопи — так звані набряки — трапляються часто і зазвичай нешкідливі, наприклад, після тривалого сидіння або стояння в теплі дні. Проте вони також можуть бути ознакою того, що вени, серце, нирки або лімфатичні судини працюють неоптимально. Те, чи уражена одна, чи обидві сторони, наскільки швидко виникає набряк і які є супутні симптоми, допомагає в діагностиці.
Можливі причини
Венозна недостатність
Ослаблення функції вен ніг є дуже частою причиною. Набряк зазвичай з'являється з обох боків, посилюється протягом дня і зменшується при піднятті ніг.
Серцеві, ниркові або печінкові причини
Коли серце, нирки або печінка працюють неоптимально, рідина може накопичуватися в тканинах. Такі набряки часто двосторонні і обстежуються лікарем за допомогою аналізів крові та УЗД.
Порушення відтоку лімфи
Коли відтік лімфи порушений, застоюється тканинна рідина, часто на одній нозі або руці. Ця форма цілеспрямовано обстежується і супроводжується протинабряковими заходами.
Інші причини
Також тривале сидіння або стояння, спека, вагітність або певні медикаменти можуть тимчасово призводити до набряків. Такі причини враховуються під час бесіди.
Венозний тромбоз
Тромбоз глибокої вени ноги призводить до, як правило, одностороннього, часто болючого набряку, іноді з відчуттям тепла, напруги та синюшним забарвленням. Це стан, який має бути оцінений лікарем ще того самого дня, оскільки тромб може відірватися та спричинити емболію легеневої артерії.
Типові кроки під час візиту до лікаря
- 1Лікар з'ясовує, з якого часу і як виникає набряк, чи уражена одна, чи обидві сторони, і які супутні симптоми присутні. Обстежуються ноги, шкіра і пульс, і натисканням на шкіру перевіряється, чи утворюється ямка.
- 2Залежно від підозри далі проводяться вимірювання артеріального тиску, ЕКГ, аналіз крові (зокрема показники нирок і серця) та УЗД вен або серця.
- 3Подальше спостереження залежить від причини і координується через сімейного лікаря або кардіологію; при проблемах з венами або лімфатичною системою застосовуються протинабрякові заходи.
Що Ви можете зробити самостійно
- Піднімайте ноги кілька разів на день, щоб рідина могла краще відтікати.
- Залишайтеся в русі: регулярна ходьба і легка гімнастика для стоп активізують м'язову помпу литок.
- Переривайте тривале безперервне сидіння або стояння і рухайте ногами час від часу.
- Дотримуйтеся збалансованого, скоріше з низьким вмістом солі харчування і прагніть до здорової ваги — це знімає навантаження з вен і кровообігу.
Раптовий, однобічний набряк з болем або відчуттям напруги в литці — привід звернутися до лікарки того ж дня (підозра на тромбоз), а за одночасної задишки або болю в грудях — негайно 144. Крім того, зверніться до лікаря щодо затримки рідини, якщо вона виникає вперше, зберігається довше, посилюється або обмежує вас у повсякденному житті. З приводу повторюваних або незрозумілих набряків слід звертатися до сімейної лікарки або в кардіологію, щоб оцінити стан серця, нирок і вен.
Поширені запитання
- Чи є набряклі ноги завжди тривожним сигналом?
- Ні. Часто за цим стоять нешкідливі причини, такі як тривале сидіння, стояння або спека. Якщо набряки зберігаються, посилюються або додаються скарги, доцільним є медичне обстеження.
- Що допомагає в повсякденному житті проти набряків?
- Рух, піднімання ніг і зміна сидіння та ходьби сприяють відтоку. При венозній або лімфатичній недостатності можуть бути корисними протинабрякові заходи, рекомендовані лікарем.
- Яких обстежень слід очікувати?
- Зазвичай сюди входять фізичне обстеження, вимірювання артеріального тиску, ЕКГ, аналіз крові та УЗД вен або серця — залежно від підозрюваної причини.
Не впевнені, чи варто йти до лікаря і до якого саме? Опишіть Ваші скарги — ми знайдемо відповідну практику поблизу Вас.