口语中所说的「肌腱炎」，在医学上多数情况下其实是一种肌腱病（Tendinopathie）：即由于负荷过度而引起的肌腱结构改变，伴有疼痛和力量减退。炎症性过程可能参与其中，但并不一定是主要因素。诱因几乎总是过度负荷——即某条肌腱反复承受超出其习惯程度的负荷。典型的例子包括网球肘或高尔夫球肘、跟腱以及手腕和肩部的肌腱。疼痛通常在负荷时出现，在休息时大多会减轻。通过减少负荷并保持一定的耐心，这类不适通常会逐渐痊愈。
可能的原因
01
重复动作造成的过度负荷
最常见的原因:运动、工作或家务中反复进行相同动作会刺激肌腱。典型表现是在引发动作时出现疼痛,休息时减轻。
02
不习惯的负荷
在训练或体力劳动突然增加后,肌腱会不堪重负。缓慢、逐步地增加负荷可以预防这类刺激。
03
错误负荷和技术
不利的动作技术或肌肉失衡会单方面负担个别肌腱。这种情况下,有针对性地改善引发动作会有所帮助。
就诊时的常规步骤
- 1医生会询问哪些动作引发疼痛,并通过有针对性的负荷测试和触诊检查受影响的肌腱。这样通常可以明确确定受刺激的肌腱。
- 2必要时,超声波检查可以详细显示肌腱和可能的刺激情况。只有在不明确或顽固的病例中才需要进行更深入的影像学检查。
- 3治疗重点是减少引发症状的动作负荷、有针对性的物理治疗(包括拉伸和强化练习),必要时按医嘱采取抗炎措施。痊愈往往需要一些耐心。
您可以自己做的事情
- 暂时减少引发疼痛的动作——但要避免完全制动。
- 在急性期,冷敷可以缓解刺激;后期温热对肌肉有益。
- 急性期过后,要缓慢、逐步地恢复负荷,而不是立即全面投入。
- 在运动和工作中注意采用正确的技术并充分热身。
何时应该就医
如果症状在减轻负担后两到三周仍未好转、反复发作或影响您的工作和日常生活,建议就医。如果出现严重肿胀或明显的力量减退,也值得进行检查。
常见问题
- 肌腱炎需要多长时间才能痊愈?
- 这往往需要比预期更多的耐心——常常需要数周时间。肌腱的血液循环不如肌肉好,因此愈合速度较慢。过早恢复全面负荷会延迟愈合。
- 我应该让肌腱完全休息吗?
- 不应该。有针对性、适度的负荷配合正确的练习,比完全休息更能促进愈合。只需要暂时减少引发过度负荷的活动。
- 我可以继续运动吗?
- 通常可以,但要采用调整后的形式。应暂时避免对受影响肌腱造成较大负担的动作,而温和的替代运动通常仍然可行。物理治疗可以帮助找到合适的度。
下一步
描述症状 →不确定是否需要就医以及应该去看哪位医生?请描述您的症状——我们会为您找到附近合适的诊所。