乳房X光检查是一种乳腺X光检查,是早期发现乳腺癌最重要的方法——通常在肿块可以触摸到之前很久就能发现。它既用于50岁以上女性的早期筛查,也用于对可疑触诊结果的进一步检查。
典型应用领域
- 50岁以上女性的乳腺癌早期筛查
- 对乳房可触及肿块的检查
- 对超声检查不明确结果的检查
- 乳腺癌治疗后的随访复查
- 家族遗传风险增高时的密集监测
流程说明
- 1您需要裸露上身;专业技师会将一侧乳房放置在设备的托板上。
- 2为了拍摄,乳房会在两块板之间被压迫几秒钟——这很不舒服,但却是必要的:组织越平坦,在较低辐射剂量下图像就越清晰。
- 3通常每侧会从不同角度拍摄两张照片;整个过程只需要几分钟。
- 4图像会由放射科医生进行诊断——在筛查项目中由两名专业人员独立评估。您会收到书面结果或通过面谈了解结果;如有异常,会进行补充检查,如超声或组织活检。
如何准备
- 检查当天请不要在乳房和腋下区域使用除臭剂、乳霜和爽身粉——残留物可能在图像上模拟钙化。
- 穿分体式衣服会比较方便,这样您只需脱掉上衣。
- 如果之前在其他地方做过乳房X光检查,请携带以前的片子——对比可以提高诊断的准确性。
- 绝经前女性在月经周期的前半段检查最合适,因为那时乳房不太敏感。
副作用和风险
- 压迫会在几秒钟内感到不舒服甚至疼痛,但不会造成任何损伤。
- 现代设备的辐射剂量很低;根据目前的认知,早期筛查的益处明显大于辐射风险。
- 存在假阳性结果的可能:一些异常在补充检查后证实是良性的——这可能会在等待期间引起焦虑。
- 非常致密的乳腺组织可能使评估变得困难;这种情况下医生通常会补充超声检查。
- 该筛查也会发现一些原本不会引起任何不适、但仍会被治疗的病变（过度诊断）。相关的益处和弊端，可以在州级项目的资讯资料中进行比较。
治疗后——以及何时应该联系医生
乳房X线检查后没有任何限制；乳房轻微的紧绷感很快会消失。请耐心等待书面检查报告——收到进一步检查的通知并不代表已确诊癌症，多数情况下检查结果都是良性的。无论检查周期如何，请注意：如果您摸到新的肿块、乳房皮肤发生变化、乳头凹陷或有分泌物，应尽快与您的医生预约就诊，切勿拖延等待。
费用和保险
在有组织筛查项目的州,50岁以上的女性每两年会收到一次乳房X光检查邀请;项目内的检查免除免赔额,根据不同项目可能需要支付自付额。在项目之外,如果有医学依据,例如有触诊结果或家族遗传风险增高,基本医疗保险会承担乳房X光检查费用。如有疑问,请向您的医疗保险公司或州筛查项目咨询;这些信息仅供参考,不具保证性。
常见问题
- 乳房X光检查会痛吗?
- 乳房的压迫在几秒钟内会感到不舒服,对某些女性来说甚至疼痛——但之后就立刻结束了。绝经前女性可以将检查安排在月经周期的前半段,那时乳房不太敏感。
- 为什么要把乳房压得这么紧?
- 组织被压得越平坦,就越能识别最微小的变化——而且所需的辐射剂量就越低。因此压迫不是过度操作,而是检查质量的保证。
- 从什么时候开始做乳房X光检查、多久做一次比较合理?
- 在州筛查项目中,50岁以上的女性每两年会收到一次邀请。如果有家族病史或症状,可能需要更早或更频繁的检查——请与您的妇科医生或家庭医生讨论您的个人风险。
- 如果我被要求进行补充检查意味着什么?
- 首先只是说明需要更仔细地查看某些情况——通常通过超声、补充拍摄或组织活检。在这些检查中,绝大多数都不会确诊为癌症。等待期间会有压力,但这种谨慎是值得的。
- 乳房X光检查费用是多少?
- 在州筛查项目中,免除免赔额,因此您最多只需支付少量自付额。在项目之外,如果检查有医学依据,则像往常一样适用免赔额和自付额。您的医疗保险公司可以提供具体情况的详细信息。