Modelos de seguro

¿Qué modelo de seguro le conviene?

Todos los modelos ofrecen las mismas prestaciones básicas — se diferencian en a quién debe acudir primero. Quien se compromete con un primer contacto ahorra prima.

Costes y seguro / Modelos de seguro

Estándar (libre elección de médico)

Normalmente, usted acude directamente a cualquier médica o médico especialista de su elección. Es la mayor libertad, y por lo general la prima más alta.

Acceso al especialista: No se requiere un primer contacto fijo.

Modelo de médico de cabecera (Hausarztmodell)

Elige una consulta de médico de cabecera fija, a la que contacta primero y que le deriva si es necesario. Prima considerablemente más económica.

Acceso al especialista: Especialista por lo general solo tras derivación del médico de cabecera.

HMO

El primer camino conduce típicamente a una consulta grupal (Health Maintenance Organization). Frecuentemente, la prima más económica.

Acceso al especialista: La derivación se realiza dentro de la consulta HMO.

Telmed

Por lo general, antes de acudir al médico, primero llama a un servicio de asesoramiento médico telefónico, que le orientará hacia el paso siguiente; según el producto, existen excepciones, por ejemplo en caso de urgencias. Prima económica, independiente del lugar.

Acceso al especialista: Evaluación inicial telefónica antes de la visita a la consulta.

En qué idioma desea ser atendido/a lo aclaramos en la conversación — y le mostramos las consultas que se ajustan a su modelo. Si una consulta admite nuevos pacientes, lo sabrá por teléfono. En ello tenemos en cuenta las reglas de su modelo de seguro que conocemos; las reglas exactas, las excepciones y los proveedores de prestaciones autorizados dependen del producto concreto. Son vinculantes las condiciones de seguro de su caja de enfermedad (Krankenkasse).