El temblor de las manos tiene muchas causas — desde la tensión nerviosa hasta una enfermedad neurológica; un temblor persistente debe ser evaluado por una médica o un médico.
Posibles causas
Temblor fisiológico aumentado
Toda persona tiene un temblor fino, apenas visible. Puede aumentar temporalmente por nerviosismo, estrés, frío, cansancio, cafeína o ciertos medicamentos. Cuando desaparece el factor desencadenante, el temblor también desaparece.
Temblor esencial
Una forma frecuente, generalmente de agregación familiar: un temblor que aparece sobre todo al mantener posiciones y durante los movimientos, por ejemplo al sostener una taza o al escribir. Aunque no es peligroso, puede resultar molesto en la vida diaria y se puede tratar.
Enfermedad de Parkinson
En el temblor parkinsoniano, el temblor aparece típicamente en reposo y suele comenzar en un solo lado. Con frecuencia se acompaña de cierta ralentización o rigidez de los movimientos. Esta forma debe ser valorada neurológicamente.
Metabolismo y causas asociadas
Un hipertiroidismo, un nivel bajo de azúcar en sangre, el alcohol o ciertos medicamentos también pueden desencadenar temblor. Estas causas pueden investigarse bien y generalmente son bien tratables.
Pasos típicos en la consulta médica
- 1El neurólogo observa cuándo aparece el temblor —en reposo, al mantener una posición o durante movimientos dirigidos— y pregunta sobre la evolución, antecedentes familiares, medicamentos y síntomas acompañantes. Esta distinción es el paso más importante para el diagnóstico.
- 2De forma complementaria, examina la fuerza, la movilidad y la motricidad fina. Un análisis de sangre descarta causas bien tratables como un hipertiroidismo; si es necesario, se realizan más pruebas neurológicas.
- 3El tratamiento depende de la causa. Un temblor inofensivo y aumentado a menudo solo requiere evitar los factores desencadenantes. En caso de temblor esencial o de una causa neurológica, existen medidas específicas con seguimiento médico.
Qué puede hacer usted mismo
- Observe en qué situaciones aparece el temblor o se intensifica, y anótelo —esta información ayuda al médico en la valoración.
- Reduzca la cafeína y procure dormir lo suficiente; ambas medidas pueden aliviar notablemente un temblor aumentado.
- Reduzca el estrés en la medida de lo posible —la tensión aumenta muchas formas de temblor.
- Sea moderado con el alcohol; puede enmascarar el temblor a corto plazo, pero a largo plazo lo aumenta y oculta la verdadera causa.
Es recomendable consultar al médico si el temblor persiste, aumenta con el tiempo, aparece en un solo lado, está presente en reposo o le limita en su vida diaria. También si nota además una ralentización o rigidez de los movimientos, conviene una valoración neurológica para aclarar la causa.
Preguntas frecuentes
- ¿Significa el temblor que tengo Parkinson?
- Normalmente no. Existen muchas causas inofensivas de temblor. En el Parkinson es típico un temblor en reposo, a menudo unilateral y acompañado de ralentización de los movimientos. Una valoración neurológica puede distinguir con seguridad las diferentes formas.
- ¿Por qué me tiemblan las manos al sostener una taza?
- Un temblor que aparece al mantener posiciones y durante los movimientos sugiere más probablemente un temblor esencial —una forma frecuente, a menudo familiar y no peligrosa, que puede tratarse si es necesario.
- ¿Puede el café aumentar el temblor?
- Sí. La cafeína, pero también el estrés, el cansancio y el frío pueden aumentar temporalmente un temblor fino y normal. Cuando se reduce el factor desencadenante, el temblor suele disminuir de nuevo.
¿No está seguro de si debe acudir al médico ni a quién? Describa sus molestias — encontraremos la consulta adecuada cerca de usted.