標準(医師自由選択)
通常、ご自身で選んだ医師や専門医のところへ直接受診できます。最も自由度が高いプランですが、通常は保険料が最も高くなります。
専門医への経路: 決まった最初の相談窓口は不要。
すべてのモデルで同じ基本給付が受けられます — 違いは最初にどこに相談するかです。最初の相談窓口を決めると保険料が節約できます。
医療費と保険 / 保険モデル
通常、ご自身で選んだ医師や専門医のところへ直接受診できます。最も自由度が高いプランですが、通常は保険料が最も高くなります。
専門医への経路: 決まった最初の相談窓口は不要。
固定のかかりつけ医診療所を選び、まずそこに相談し、必要に応じて紹介を受けます。保険料が大幅に安くなります。
専門医への経路: 専門医は原則としてかかりつけ医の紹介が必要。
まず一般的には、グループ診療所(ヘルス・メンテナンス・オーガニゼーション)を受診する形になります。多くの場合、保険料が最も安い選択肢です。
専門医への経路: HMO診療所内で紹介が行われます。
通常、受診前にまず医療電話相談に電話をかけ、そこから案内を受けます。商品によっては例外があり、救急の場合などがこれに該当します。保険料が割安で、場所を問いません。
専門医への経路: 診療所受診前に電話による初期評価。
どの言語で診療を受けたいかは、お話しの中で確認し、お客様の保険モデルに合う診療所を表示いたします。診療所が新規患者を受け入れているかどうかは、お電話でご確認いただけます。その際、私たちが把握しているお客様の保険モデルの規定を踏まえて対応いたしますが、正確な規定・例外事項・認められている医療提供者については、具体的な保険プロダクトによって異なります。最終的に拘束力を持つのは、お客様の健康保険組合の保険条件です。