結膜炎では、眼球とまぶたの内側を覆う薄い粘膜が刺激を受けて炎症を起こします。典型的な症状として、眼の充血、涙が出る、目やにで固まる、灼熱感、異物感などがあります。原因はウイルスや細菌、アレルギーから刺激物質まで多岐にわたります。多くの場合は不快ではありますが、良好に治癒します。
考えられる原因
01
ウイルス感染
ウイルスはしばしば水っぽく涙が出る、多くの場合両側性の炎症を引き起こし、感染性がありますが、通常は自然に治癒します。
02
細菌感染
細菌は典型的に膿性で固まった眼を引き起こし、眼科医による評価を受けるべきです。
03
アレルギー
花粉、動物の毛、またはハウスダストが結膜を刺激し、かゆみ、涙、充血した眼を引き起こします。多くの場合両側性です。
04
刺激物質
煙、塩素水、ほこり、または乾燥した空気が結膜を刺激し、非感染性の炎症を引き起こすことがあります。
医師の診察での一般的な流れ
- 1医師は、発症時期、分泌物の種類、かゆみの有無、感染者との接触、花粉やコンタクトレンズなどの考えられる誘因について尋ねます。
- 2細隙灯(スリットランプ)を用いて結膜と角膜を診察し、結膜炎を角膜炎や眼瞼炎と鑑別します。綿棒による採取(スワブ検査)が必要となることは稀です。
- 3ウイルス性のものは衛生管理と人工涙液で治り、細菌性のものは必要に応じて抗生物質点眼薬で、アレルギー性のものは抗アレルギー点眼薬で治療されます。
ご自身でできること
- 頻繁に手を洗い、眼をこすることは避けてください。
- 自分専用のタオルと枕カバーを使用し、他の人と共用しないでください。
- 固まったまぶたは、清潔で湿った湿布を使って外側から内側へ向かって優しく清拭してください。
- 一時的にコンタクトレンズとアイメイクの使用を控えてください。
受診が推奨される場合
数日以内に症状が改善しない場合、悪化する場合、または痛み、著しい羞明、視力の変化が加わった場合は、眼科医に相談されるべきです。また、著しく膿性の眼の場合、コンタクトレンズ装用者の場合、および乳児の場合も、早期の診察が推奨されます。そうすることで原因を明らかにし、適切な治療を見つけることができます。
よくある質問
- 結膜炎はどのくらいの期間感染性がありますか?
- ウイルス性または細菌性の場合、眼が充血し涙が出ている、または固まっている間は感染の危険性があります。良好な手指衛生と自分専用のタオルの使用が、他の人を守るのに役立ちます。アレルギー性および刺激性の場合は感染性ではありません。
- 結膜炎のときに職場や学校に行ってもよいですか?
- 感染性の場合は、密接な接触を避け、衛生に注意することが配慮として望ましいです。子どもや集団施設の場合は、今後の対応について医師に相談することが有意義です。
- 結膜炎は自然に治癒することがありますか?
- 多くの場合、特にウイルス性および刺激性の場合は、ある程度の忍耐と良好な衛生管理で自然に治癒します。症状が持続する場合や、痛みや視覚障害が現れた場合は、眼科での診察が必要です。
次のステップ
症状を伝える →受診すべきか、どこに行くべきかわからない場合は、症状をお聞かせください。お近くの適切な医療機関をお探しします。