アレルギー検査では、花粉、ハウスダスト、動物の毛、食品、虫刺されなど、ご自身の免疫システムが過敏に反応する物質を特定できます。通常、皮膚検査と血液検査が用いられ、多くの場合は組み合わせて行われます。検査結果により、症状に的確に対処し、原因物質を避けることが可能になります。
一般的な適応領域
- 花粉症および通年性のアレルギー性鼻炎
- じんましんおよび原因不明の皮膚発疹
- 食物アレルギーの疑い
- アレルギー性喘息の精査
- 虫刺されに対する反応
- 接触アレルギーが疑われる湿疹
治療の<em>流れ</em>
- 1まず医師が症状について詳しくお聞きします。いつ、どのような環境で、どのような食べ物の後に症状が出るのか。この問診が診断の半分を占めます。
- 2最も一般的な皮膚検査であるプリックテストでは、さまざまなアレルゲン溶液の滴を前腕に置き、その下の皮膚を表面的にひっかきます――ほとんど痛みはありません。
- 315分から20分後に判定します。小さなかゆみを伴う膨疹が、その特定のアレルゲンに対する感作を示します。
- 4補足的に、または代わりに、血液検査で個々のアレルゲンに対する特異的抗体を検出することもできます。接触アレルギーが疑われる場合は、背中にパッチテストを行います。
- 5医師は検査結果とご自身の症状を総合的に評価し、その結果から何をすべきか――回避の推奨から治療の可能性まで――をご相談します。
事前の<em>準備</em>
- 抗ヒスタミン薬は皮膚検査の結果に影響を与える可能性があるため、通常は検査の数日前から中止する必要があります――医師に相談せずに中止しないでください。
- いつ、どのような状況で症状が出るかをあらかじめメモしておくと、検査するアレルゲンの選択が容易になります。
- 前腕を楽に出せる服装でお越しください。
副作用・リスク
- 検査部位の膨疹は一時的にかゆみを伴います――これは意図的なものであり、数時間以内に治まります。
- より強いアレルギー反応が起こることはまれですが、そのため検査は医師の監督下で行われ、即座に対応できる体制が整っています。
- 陽性の検査結果だけでは診断にはなりません。それは感作を示すものであり、実際の症状と合わせて初めて意味を持ちます。
治療後 — 受診が必要な場合
検査部位のかゆみは通常数時間以内に治まります。冷やすと楽になります。その後は特に制限はありません。検査後に呼吸困難、顔面の腫れ、循環器系の不調、広範囲の発疹が現れた場合は、直ちに――診療所内であればその場で、外出後であれば緊急通報144番で――ご連絡ください。このような反応はまれですが、ほとんどの場合最初の1時間以内に現れます。検査結果の説明の予約を取り、検査を日常生活における具体的な対策につなげましょう。
費用・保険適用
医学的な理由による医師の実施するアレルギー検査は、通常、基礎保険でカバーされます。Franchiseと自己負担は通常どおり適用されます。これは皮膚検査、血液検査ともに該当します。不明な点がある場合は、ご加入の健康保険にお問い合わせください。これらの情報は目安であり、保証するものではありません。
よくある質問
- アレルギー検査は痛いですか?
- プリックテストはほとんど痛みがありません――皮膚を表面的にひっかくだけで、細かいチクチク感のような感じです。陽性反応が出た場合、膨疹がしばらくかゆみますが、それは検査の一部です。
- アレルギーの薬は事前に中止する必要がありますか?
- 抗ヒスタミン薬は皮膚反応を抑制するため、通常は検査の数日前から中止する必要があります。必ず事前に診療所に確認し、薬を自己判断で中止しないでください――特に喘息薬やコルチゾン製剤は絶対に中止しないでください。
- アレルギー検査はどのくらい信頼できますか?
- 皮膚検査と血液検査は、感作が存在するかどうかを確実に示します。しかし、それが実際に症状の原因となっているかは、問診結果と合わせて総合的に判断する必要があります――そのため医師による評価が非常に重要なのです。
- 検査中に危険な反応が起こることはありますか?
- まれですが、可能性はあります――特に食品や虫毒の検査では。まさにそのため、検査は診療所内で監督下で行われ、万一の場合には直ちに治療できる体制が整っています。
- 陽性結果が出た後はどうなりますか?
- 医師がその結果から何をすべきかをご相談します。原因物質の回避、薬による症状の緩和、または――花粉や虫毒アレルギーの場合など――アレルギーの根本に働きかける減感作療法の検討などです。