胸やけは胸骨の裏側に焼けるような感覚として現れ、酸っぱいげっぷを伴うことが多くあります。症状は食後、横になったとき、または前かがみになったときによく起こります。ほとんどの場合、胃酸が一時的に食道に逆流することが原因であり、簡単な生活習慣の調整で改善することができます。
考えられる原因
01
胃酸の逆流(逆流性食道炎)
食道と胃の間の括約筋が完全に閉じないため、胃酸が上に逆流します。脂っこい食事や大量の食事がこれを促進します。
02
食事と嗜好品
コーヒー、アルコール、辛い食べ物や非常に甘い食べ物、そして喫煙は胸やけを悪化させることがあります。夕方の大量の食事も関係しています。
03
腹腔内圧の上昇
肥満、きつい衣服、または妊娠は逆流を促進する可能性があります。圧力により胃の内容物が食道の方向に押し上げられます。

医師の診察での一般的な流れ
- 1問診では、症状の頻度、きっかけ、食事や体の姿勢との関連について詳しくお伺いします。
- 2腹部を触診し、症状を評価し、他の原因を絞り込んでいきます。
- 3症状が持続する場合や繰り返す場合は、胃カメラ検査などのさらなる精密検査が適切な場合があります。
ご自身でできること
- 少量の食事を一日を通して分散してとり、就寝の数時間前には最後の食事を済ませるようにしましょう。
- コーヒー、アルコール、非常に脂っこい食べ物や辛い食べ物など、きっかけとなるものを観察し、必要に応じて減らしましょう。
- ベッドの頭側を少し高くすることで、夜間に胃酸が上がりにくくなります。
- 健康的な体重を維持し、腹部を締め付ける衣服は避けましょう。
受診が推奨される場合
胸骨の裏側の灼熱感に呼吸困難、腕や顎への放散痛、冷や汗または吐き気が伴う場合は、心臓の症状である可能性があります。直ちに144に連絡してください。嚥下障害、意図しない体重減少、吐血、黒色便、または50歳以降に新たに現れた胸やけは、速やかな検査が必要であり、多くの場合は胃内視鏡検査が行われます。食事を調整しても症状が続く場合、または症状が定期的に再発する場合は、かかりつけ医または消化器科での検査を受けることをお勧めします。胸やけが日常生活や睡眠に著しく支障をきたす場合も、医師に相談することが望まれます。

よくある質問
- 時々起こる胸やけは心配すべきですか?
- たっぷりとした食事の後に時々起こる胸やけはよくあることで、通常は心配ありません。しかし、症状が頻繁に起こる場合は、医師の診察を受けて評価してもらうことをお勧めします。
- 食事の調整は本当に効果がありますか?
- はい、多くの方において、少量ずつの食事、きっかけとなる食品の回避、夕食時間を早めることで、症状が明らかに改善します。
次のステップ
症状を伝える →受診すべきか、どこに行くべきかわからない場合は、症状をお聞かせください。お近くの適切な医療機関をお探しします。
