Les varices sont des veines dilatées et sinueuses, le plus souvent aux jambes — souvent bénignes, mais fréquemment associées à des jambes lourdes, fatiguées, à des gonflements ou à des démangeaisons. Aujourd'hui, le traitement est généralement peu invasif : par sclérothérapie, laser ou radiofréquence via un petit accès, ou — si nécessaire — par une petite intervention chirurgicale. L'échographie veineuse indique quelle méthode convient.
Domaines d'application typiques
- Varices visibles et sinueuses aux jambes
- Jambes lourdes, fatiguées ou gonflées le soir
- Démangeaisons ou sensation de tension au-dessus des veines
- Modifications cutanées à la jambe dues à une insuffisance veineuse
- Prévention de complications telles que les phlébites
Voici comment cela se déroule
- 1Au début se trouve une échographie des veines des jambes : elle montre quelles valvules veineuses sont défaillantes et détermine la méthode appropriée.
- 2Les petits vaisseaux et les varices légères sont souvent traités par sclérothérapie : un produit est injecté dans la veine, après quoi elle se ferme et est éliminée par l'organisme.
- 3Les veines saphènes plus importantes sont généralement oblitérées de l'intérieur par cathéter avec de la chaleur (laser ou radiofréquence) — sous anesthésie locale via un accès minuscule.
- 4Dans certains cas sélectionnés, la veine est retirée lors d'une petite intervention chirurgicale ; cela se fait aujourd'hui également le plus souvent en ambulatoire.
- 5Directement après le traitement, vous recevez un bas de contention et devez immédiatement recommencer à marcher — le mouvement fait partie de la thérapie.
Comment vous préparer
- Procurez-vous les bas de contention prescrits avant le rendez-vous et apportez-les avec vous.
- Portez des vêtements confortables et amples et renoncez aux crèmes sur les jambes le jour du traitement.
- Discutez au préalable avec le médecin des médicaments anticoagulants.
- Prévoyez, selon la méthode, une personne accompagnante pour le trajet du retour.
Effets secondaires & risques
- Hématomes, durcissements et sensation de tension le long de la veine traitée — fréquents et passagers.
- Colorations brunâtres de la peau, qui s'estompent généralement, mais restent rarement visibles plus longtemps.
- Rarement, phlébites ou réactions allergiques au produit sclérosant.
- Très rarement, thromboses ; veillez au mouvement et à la compression recommandés.
- De nouvelles varices peuvent se former au fil des années — la prédisposition demeure.
Après le traitement, portez le bas de contention selon la prescription — en fonction de la méthode, quelques jours à quelques semaines — et marchez beaucoup chaque jour ; la station debout ou assise prolongée ainsi qu'une forte chaleur (sauna, bain de soleil) sont à éviter au début. Les bleus et les durcissements le long de la veine sont normaux et se résorbent. Signalez-vous si une jambe enfle fortement ou fait mal, si un cordon rouge et chaud apparaît, si de la fièvre survient ou s'il y a soudain une difficulté respiratoire — ce dernier cas serait une urgence.

Coûts & assurance
Le traitement des varices médicalement pertinentes — confirmées par l'échographie — est en règle générale pris en charge par l'assurance de base ; la franchise et la quote-part s'appliquent comme d'habitude. Les traitements purement esthétiques, comme le sclérosage de fines varicosités sans valeur pathologique, sont en revanche à votre charge. Faites-vous préciser au préalable ce qui est considéré comme médicalement indiqué dans votre cas, et interrogez votre caisse en cas de doute — sans garantie.
Questions fréquentes
- Le traitement des varices fait-il mal ?
- La sclérothérapie est à peine douloureuse — vous sentez de fines piqûres. Pour les traitements par laser et radiofréquence, l'anesthésie locale fait en sorte que vous ne perceviez au maximum qu'une pression. Ensuite, des douleurs tiraillantes sont possibles pendant quelques jours.
- Combien de temps dois-je porter les bas de contention ?
- Selon la méthode, quelques jours à quelques semaines — votre médecin fixera la durée. Un port rigoureux améliore le résultat et prévient les désagréments.
- Suis-je apte au travail après le traitement ?
- Dans la plupart des cas, oui : après sclérothérapie ou traitement par cathéter, beaucoup peuvent reprendre le travail le lendemain, les activités physiquement exigeantes éventuellement un peu plus tard selon l'évolution. Le mouvement est expressément souhaité.
- La veine ne manque-t-elle pas à l'organisme ?
- Non. Seules les veines malades et défaillantes, dont la fonction est de toute façon perturbée, sont traitées. Le sang s'écoule ensuite par les veines profondes saines — souvent même mieux qu'avant.
- Les varices peuvent-elles réapparaître ?
- Oui, la prédisposition à l'insuffisance veineuse demeure, et au fil des années, de nouvelles varices peuvent se former. Le mouvement, le contrôle du poids et, si nécessaire, la contention agissent contre cela ; des contrôles aident à réagir précocement.
- La caisse-maladie prend-elle en charge le traitement ?
- En cas d'indication médicale, attestée par échographie, l'assurance de base prend en règle générale en charge les coûts. Les interventions purement esthétiques comme la sclérothérapie de varicosités sont à votre charge — en cas de doute, interrogez votre caisse au préalable.
