Kada težina znatno opada bez dijete, više kretanja ili svjesne promjene prehrane, govori se o neželjenom gubitku težine. Manje fluktuacije su normalne, ali trajni gubitak od nekoliko kilograma u roku od nekoliko mjeseci treba u miru razjasniti. Najčešće se iza toga krije dobro uhvatljiv uzrok koji se može prepoznati i riješiti.
Mogući uzroci
Smanjen apetit
Slab osećaj gladi, psihičko opterećenje ili potišteno raspoloženje dovode do toga da se tokom dužeg perioda jede manje. To je čest i često dobro izlečiv uzrok.
Varenje i unos hranljivih materija
Tegobe u želucu i crevima ili poremećeno usvajanje hranljivih materija mogu dovesti do toga da telo, uprkos ishrani, gubi na težini.
Metabolizam i hormoni
Pojačana funkcija štitne žlezde ili novonastali dijabetes mogu promeniti potrošnju energije i dovesti do gubitka telesne težine. Ovakvi uzroci se mogu dobro proveriti.
Hronične bolesti
Dugotrajne upale ili druge hronične bolesti mogu biti praćene nenamernim gubitkom telesne težine i treba ih lekarski proceniti.
Tumorska oboljenja
Nenameran gubitak telesne težine spada u najpoznatije nespecifične simptome upozorenja kod maligne bolesti — između ostalog kod tumora debelog creva, želuca, jednjaka, gušterače, pluća i bubrega, kao i kod limfoma. Često se javlja pre nego što se primete druge tegobe i glavni je razlog zbog kojeg se nenameran gubitak telesne težine lekarski ispituje.
Zubi, gutanje i lekovi
Bol u ustima, loše postavljene proteze, tegobe pri gutanju, kao i lekovi koji menjaju apetit ili čulo ukusa, dovode posebno kod starijih osoba do nenamernog gubitka telesne težine.
Tipični koraci kod ljekara
- 1Lekarka će vas pitati koliko je telesne težine izgubljeno i za koji vremenski period, kakav je apetit, varenje i raspoloženje, kao i da li postoje druge tegobe.
- 2Fizički pregled i ciljane dodatne pretrage, poput analize krvi, pomažu da se suze česti uzroci.
- 3U zavisnosti od nalaza slede dodatne pretrage ili se odmah prelazi na lečenje utvrđenog uzroka — dalji tok zavisi od onoga što se utvrdi.
Šta povećava verovatnoću ozbiljnih uzroka
- Sa porastom godina raste verovatnoća da je uzrok tumorske prirode.
- Pušenje i dugogodišnja visoka konzumacija alkohola povećavaju rizik od nekoliko vrsta raka.
- Prateći simptomi menjaju procenu: noćno znojenje, povišena temperatura bez infekcije, tegobe pri gutanju, uporan kašalj, krv u stolici ili mokraći, promenjene navike pražnjenja creva ili novonastali bolovi u stomaku ukazuju na potrebu za ciljanim ispitivanjem.
- Kao opšte pravilo, gubitak više od pet procenata telesne težine u roku od šest do dvanaest meseci, bez namerne promene ishrane ili fizičke aktivnosti, zahteva lekarsko ispitivanje.
Kako obično teče dalji postupak?
Ako se uzrok pronađe i može se lečiti — na primer pojačana funkcija štitne žlezde, novootkriveni dijabetes, celijakija ili depresivna epizoda — telesna težina se pod lečenjem obično stabilizuje. Ako prvo ispitivanje ne da objašnjenje, telesna težina se obično prati tokom narednih meseci, a pretraga se proširuje ukoliko gubitak napreduje; reč je o svesnom postupku, a ne o čekanju iz nedoumice.
Što možete sami učiniti
- Nekoliko nedelja vodite jednostavne zabeleške o telesnoj težini, apetitu i obrocima — to pomaže lekarki u proceni.
- Oslonite se na redovne obroke bogate hranljivim materijama, čak i kada je apetit slab.
- Vodite računa o dovoljnom unosu tečnosti i, ukoliko je moguće, o umerenoj fizičkoj aktivnosti radi očuvanja muskulature.
- Ozbiljno shvatite potišteno raspoloženje, jer ono može znatno smanjiti apetit.
Posjet liječniku je preporučljiv ako tijekom tjedana do mjeseci neželjeno znatno gubite na težini, a da pritom niste promijenili prehranu ili kretanje. Vaš obiteljski liječnik je pravo prvo mjesto na koje se možete obratiti kako bi se mogući uzroci uredno ispitali.
Često postavljana pitanja
- Od koliko gubitka težine bih trebao/la otići liječniku?
- Kao pravilo vrijedi da je neželjeni gubitak od više od oko pet posto tjelesne težine u roku od šest do dvanaest mjeseci vrijedan razjašnjenja. U slučaju sumnje, razgovor je uvijek smislen.
- Mogu li iza toga stajati i psihički razlozi?
- Da. Trajni stres, brige ili potišteno raspoloženje mogu znatno smanjiti apetit i tako dovesti do gubitka težine. Stoga i to spada u procjenu.
- Koja se ispitivanja mogu očekivati?
- Uobičajeni su detaljan razgovor, tjelesni pregled i najčešće pretraga krvi. Ovisno o rezultatu mogu uslijediti daljnja ciljana ispitivanja.
Niste sigurni trebate li i kome otići? Opišite Vaše tegobe — pronaći ćemo odgovarajuću ordinaciju u Vašoj blizini.