Otečene noge, gležnjevi ili stopala — takozvano zadržavanje vode — česta su pojava i često bezazlena, na primer nakon dugog sedenja ili stajanja u toplim danima. Međutim, mogu biti i znak da vene, srce, bubrezi ili limfni sudovi ne funkcionišu optimalno. Da li je zahvaćena jedna ili obe strane, koliko brzo nastaje oticanje i koji prateći simptomi postoje, pomaže pri proceni.
Mogući uzroci
Slabost vena
Opadanje funkcije vena nogu je veoma čest uzrok. Oticanje se obično javlja obostrano, povećava se tokom dana i poboljšava se kada se noge podignu.
Uzroci vezani za srce, bubrege ili jetru
Kada srce, bubrezi ili jetra ne funkcionišu optimalno, tečnost se može nakupljati u tkivu. Takvi edemi su često obostrani i lekarski se razjašnjavaju analizama krvi i ultrazvučnim pregledima.
Poremećaj limfnog protoka
Ako je limfni protok poremećen, dolazi do zastoja tkivne tečnosti, često na jednoj nozi ili ruci. Ovaj oblik se ciljano ispituje i prati merama za smanjenje zastoja.
Drugi okidači
Takođe dugo sedenje ili stajanje, toplota, trudnoća ili određeni lekovi mogu privremeno dovesti do zadržavanja vode. Takvi uzroci se uzimaju u obzir tokom razgovora.
Venska tromboza
Tromboza u dubokoj veni noge dovodi do najčešće jednostranog, često bolnog otoka, ponekad sa toplinom, osećajem napetosti i plavičastom promenom boje. Ovo stanje treba još istog dana pregledati lekarski, jer se ugrušak može odvojiti i izazvati plućnu emboliju.

Tipični koraci kod ljekara
- 1Lekar pita od kada i kako nastaje oticanje, da li je zahvaćena jedna ili obe strane i koji prateći simptomi postoje. Noge, koža i puls se pregledaju i pritiskom na kožu se proverava da li se formira udubljenje.
- 2U zavisnosti od sumnje slede merenje krvnog pritiska, EKG, analiza krvi (između ostalog vrednosti bubrega i srca) i ultrazvuk vena ili srca.
- 3Dalja pratnja zavisi od uzroka i reguliše se preko izabranog lekara ili kardiologije; kod problema sa venama ili limfom primenjuju se mere za smanjenje zastoja.
Što možete sami učiniti
- Nekoliko puta dnevno podizati noge kako bi tečnost mogla bolje da se odvede.
- Ostati u pokretu: Redovno hodanje i lagana gimnastika za stopala aktiviraju mišićnu pumpu listova.
- Prekinuti dugo neprekidno sedenje ili stajanje i povremeno pokretati noge.
- Voditi računa o uravnoteženoj, pre svega slabo slanoj ishrani i težiti zdravoj telesnoj težini — to rasterećuje vene i krvotok.
Iznenadan, jednostran otok sa bolom ili osećajem zategnutosti u listu spada kod lekarke još istog dana (sumnja na trombozu), a uz istovremen nedostatak vazduha ili bol u grudima odmah pozovite 144. Zadržavanje vode takođe treba dati lekarki na procenu ako se pojavi novo, ako dugo traje, ako se pojačava ili ako vas ograničava u svakodnevnom životu. Povratni ili nejasni otoci spadaju kod porodične lekarke ili u kardiologiju, kako bi se procenilo stanje srca, bubrega i vena.

Često postavljana pitanja
- Da li su otečene noge uvek znak upozorenja?
- Ne. Često iza toga stoje bezazleni razlozi kao što su dugo sedenje, stajanje ili toplota. Ako otekline traju, povećavaju se ili im se dodaju tegobe, preporučljiva je lekarska procena.
- Šta pomaže u svakodnevnom životu protiv oticanja?
- Kretanje, podizanje nogu i promena između sedenja i hodanja podstiču protok. Kod slabosti vena ili limfa, mere za smanjenje zastoja preporučene od strane lekara mogu biti od pomoći.
- Koja ispitivanja se mogu očekivati?
- Često spadaju fizikalni pregled, merenje krvnog pritiska, EKG, analiza krvi i ultrazvuk vena ili srca — u zavisnosti od pretpostavljenog uzroka.
Niste sigurni trebate li i kome otići? Opišite Vaše tegobe — pronaći ćemo odgovarajuću ordinaciju u Vašoj blizini.
