Hayatını hiç baş ağrısı çekmeden geçiren kişi neredeyse yoktur. Baş ağrılarının çoğu birincil baş ağrısı hastalıklarına dayanır — bunların başında donuk-sıkıştırıcı gerilim tipi baş ağrısı ve nöbetler halinde gelen migren gelir. Her ikisi de kişiyi zorlasa da, genellikle iyi tedavi edilebilir. Önemli olan, bir baş ağrısının aynı gün içinde tıbbi olarak değerlendirilmesini gerektiren az sayıdaki uyarı işaretini bilmektir — bu da özellikle şu düzene bakılarak anlaşılır: Ağrı nasıl hissediliyor, ne sıklıkla ortaya çıkıyor ve ona ne eşlik ediyor?
Olası nedenler
Gerilim Tipi Baş Ağrısı
En yaygın baş ağrısı türü: künt, baskı yapan, genellikle iki taraflı, başın etrafına çok sıkı bir bant sarılmış gibi. Çoğunlukla stres, boyun gerginliği, ekran başında çalışma, az uyku veya yetersiz sıvı alımıyla ilişkilidir ve tehlikeli değildir.
Migren
Kriz şeklinde ortaya çıkan, sıklıkla tek taraflı ve zonklayan bir ağrı, hareketle şiddetlenir ve tipik olarak bulantı ile ışık ve gürültü hassasiyetiyle birlikte görülür. Bazı kişiler bundan önce görme bozukluklarıyla birlikte bir «aura» yaşar. Migren bağımsız bir nörolojik hastalıktır, hayal ürünü değildir.
Bir Enfeksiyona Eşlik Eden
Nezle, grip veya sinüzitte baş ağrıları sıklıkla eşlik eder ve genellikle enfeksiyonla birlikte geriler. Ancak baş ağrıları belirgin şekilde artarsa veya buna ense sertliği, yüksek ateş ya da bilinç bulanıklığı eklenirse, bu durum aynı gün içinde tıbbi olarak değerlendirilmelidir.
İlaç Aşırı Kullanımı
Sık kullanılan akut ağrı kesici ilaçlar, paradoksal bir şekilde, kendileri kronik baş ağrısının sürmesine neden olabilir. Bu sınır, kullanılan etkin maddeye göre değişir: triptanlar, opioidler ve kombine ilaçlarda ayda en az 10 gün kullanım, parasetamol ve iltihap giderici ağrı kesicilerde ise ayda 15 gün kullanım söz konusuysa — ve bu durum üç aydan uzun süredir devam ediyorsa — bu sınır aşılmış demektir. Bu durumda tıbbi eşlik / doktor takibi önemlidir.
Doktorda tipik adımlar
- 1Doktor, baş ağrısı tipini patern, sıklık, süre ve eşlik eden semptomlara göre sınıflandırır. Kısa bir baş ağrısı günlüğü — ne zaman, ne kadar şiddetli, neyin tetiklediği — bu konuda şaşırtıcı derecede yardımcı olur.
- 2Birkaç uyarı işareti hedefli olarak dışlanır. Tipik bir migren veya açık bir gerilim tipi baş ağrısında görüntüleme (BT/MR) genellikle gerekli değildir — yalnızca uyarı işaretleri veya atipik seyirde kullanılır.
- 3Tedavi türe göre belirlenir: Tetikleyicileri tanımak ve bunlardan kaçınmak, yeterli uyku, hareket ve sıvı alımı, migrende hedefli akut önlemler ve gerekirse doktor tarafından belirlenen önleyici tedbirler.
Kendiniz için neler yapabilirsiniz
- Düzenli olarak sıvı tüketmek, yeterince uyumak ve hareket etmeye özen göstermek — düzenli bir günlük yaşam, gerilim tipi baş ağrısı yaşayan pek çok kişide bu ağrıları azaltabilir.
- Ekran molaları ve bilinçli olarak gevşetilmiş boyun ve omuz bölgesi önleyicidir.
- Migrende birçok kişiye kriz sırasında uyarıcı faktörlerin az olduğu, karartılmış bir inziva yeri yardımcı olur.
- Kronik baş ağrısını önlemek için ağrı kesicileri yalnızca hedefli olarak ve ayda mümkün olduğunca az günde alın.
Baş ağrılarınız yeni ve alışılmadık bir şekilde ortaya çıkıyorsa, sıklaşıyor veya şiddetleniyorsa, düzenli olarak ağrı kesiciye ihtiyaç duyuyorsanız veya günlük hayatınızı belirgin şekilde kısıtlıyorsa tıbbi yardım alın. Yukarıda belirtilen uyarı işaretlerinde her dakika önemlidir — o zaman hemen acil servisi arayın.
Sık sorulan sorular
- Migren olduğunu nasıl anlarım?
- Migren için tipik olan, kriz şeklinde ortaya çıkan, genellikle tek taraflı, zonklayan ağrılardır; hareketle şiddetlenir ve bulantı ile ışık ve gürültü hassasiyetiyle birlikte görülür. Gerilim tipi baş ağrısı ise daha çok künt, iki taraflı ve bu eşlik eden belirtiler olmadan ortaya çıkar.
- Kafamdan görüntüleme yaptırmam gerekir mi?
- Çoğunlukla gerekli değildir. Uyarı işaretleri olmadan tipik bir paternde BT veya MR gerekli değildir. Baş ağrıları yeni, alışılmadık, artıyor veya nörolojik kayıplarla birlikte görülüyorsa kullanılır.
- Ağrı kesiciler ne zaman sorunlu hale gelir?
- Etken maddeye bağlı olarak: Triptanlar, opioidler ve kombinasyon preparatlarında sınır ayda 10 kullanım günü, parasetamol ve iltihap önleyici ağrı kesicilerde ise ayda 15 kullanım gündür — bu sınırlar her durumda üç aydan uzun bir süre boyunca aşıldığında geçerlidir. Baş ağrısı için düzenli olarak ağrı kesici kullanması gerekenlerin, bu sınırlardan bağımsız olarak, durumu mutlaka bir hekimle görüşmesi gerekir.
Gidip gitmeyeceğinizden veya kime gideceğinizden emin değil misiniz? Şikayetlerinizi anlatın — size yakınınızda uygun bir muayenehane bulalım.