Якщо жовчні камені неодноразово викликають болючі коліки або запалення жовчного міхура, видалення жовчного міхура є перевіреним способом назавжди позбутися цих проблем. Сьогодні втручання майже завжди проводиться мінімально інвазивно через кілька невеликих розрізів — і організм добре обходиться без жовчного міхура: жовч тоді тече безпосередньо з печінки в кишечник.
Типові сфери застосування
- Повторювані жовчні коліки через жовчні камені
- Запалення жовчного міхура
- Судомний біль у верхній частині живота після жирної їжі
- Ускладнення через камені, наприклад, у жовчній протоці
- Поліпи жовчного міхура від певного розміру
Як це відбувається
- 1Після УЗД, аналізу крові та консультації з анестезіологом планується втручання; при гострому запаленні воно проводиться також у короткі терміни.
- 2Під загальним наркозом через три-чотири невеликих розрізи в черевну порожнину вводяться камера та тонкі інструменти; трохи газу піднімає черевну стінку і забезпечує видимість.
- 3Жовчний міхур разом з каменями відокремлюється від печінки, прохідні судини та жовчна протока міхура надійно перекриваються, і жовчний міхур видаляється через один з невеликих розрізів.
- 4Лише зрідка під час втручання доводиться переходити на більший розріз черевної стінки, наприклад, при сильних зрощеннях.
- 5Після пробудження Ви зазвичай залишаєтесь у лікарні одну-дві ночі; іноді втручання можливе також амбулаторно.
Як підготуватися
- Ви з'являєтесь на операцію натщесерце; точні вказівки Ви отримаєте від анестезіологічної команди.
- Препарати для розрідження крові та інші ліки обговоріть заздалегідь з лікарем.
- Приготуйте речі для перебування в лікарні на одну-дві ночі і організуйте дорогу додому.
- Візьміть із собою наявні результати обстежень, як-от звіти УЗД.
Побічні ефекти та ризики
- Біль у плечах і здуття живота в перші дні через операційний газ — неприємно, але нешкідливо.
- Інфекції ран або синці в місцях невеликих розрізів.
- Рідко кровотечі або витікання жовчі, що може потребувати додаткового лікування.
- Дуже рідко пошкодження головної жовчної протоки — серйозне, але виліковне ускладнення.
- Деякі пацієнти на початку гірше переносять дуже жирні страви; зазвичай це налагоджується протягом кількох тижнів.
Уже в день операції або наступного дня Ви зможете встати і вживати легку їжу; вдома Ви поступово збільшуєте навантаження і розширюєте раціон. Піднімання важких предметів і тренування м'язів живота слід уникати приблизно два-чотири тижні, натомість прогулянки бажані. Спеціальна дієта тривало не потрібна — проте на початку рясні, жирні страви часто переносяться гірше. Негайно зверніться до лікаря при підвищенні температури, посиленні болю в животі, пожовтінні шкіри або очей, постійній нудоті або якщо рана почервоніла чи мокне.

Вартість і страхування
Видалення жовчного міхура при симптоматичних жовчних каменях або запаленні є послугою базового страхування, включно з перебуванням у лікарні в загальній палаті; франшиза — обов'язкова частка власних витрат — і частка співоплати діють як зазвичай. Направлення здійснюється через сімейного лікаря або гастроентеролога, у невідкладних випадках — безпосередньо через відділення невідкладної допомоги. Для напівприватної або приватної палати потрібна додаткова страховка. У разі сумнівів запитайте у своєї страхової каси — без гарантії.
Поширені запитання
- Чи можна жити нормально без жовчного міхура?
- Так. Жовчний міхур є лише резервуаром — жовч як і раніше утворюється в печінці і тече безпосередньо в кишечник. Абсолютна більшість людей живе без обмежень і без дієти.
- Чому видаляють весь жовчний міхур, а не лише камені?
- Якби видалили лише камені, у хворому жовчному міхурі з високою ймовірністю утворилися б нові. Видалення органа вирішує проблему назавжди.
- Скільки часу триває відновлення?
- Після мінімально інвазивного втручання багато пацієнтів знову працездатні через один-два тижні, при фізично важкій роботі це займає трохи більше часу. Піднімання важких предметів слід уникати два-чотири тижні.
- Чи потрібно дотримуватись дієти після операції?
- Ні, тривала дієта не потрібна. Доцільно протягом перших тижнів уникати дуже жирних і рясних страв, а потім поступово повертатись до звичного раціону.
- Звідки береться біль у плечах після втручання?
- Газ, яким піднімають черевну порожнину для операції, тимчасово подразнює діафрагму — це подразнення віддає в плече. Дискомфорт зникає сам через кілька днів; рух допомагає.
- Що робити при гострій жовчній коліці до дати операції?
- Повідомте про сильний, постійний біль, підвищення температури або пожовтіння негайно — тоді втручання можливо буде призначено раніше. При сильних симптомах йдіть безпосередньо до відділення невідкладної допомоги.
