Sangre en las heces: la causa más frecuente son las hemorroides — toda hemorragia debe ser evaluada por una médica o un médico.
Posibles causas
Hemorroides
Los cojinetes vasculares dilatados en el ano sangran con facilidad, a menudo como una capa de sangre roja brillante sobre las heces o en el papel higiénico. Son una causa frecuente y generalmente inofensiva.
Fisuras anales
Pequeñas fisuras en la mucosa, por ejemplo debidas a heces duras, pueden causar sangre roja brillante y ardor. A menudo cicatrizan por sí solas.
Pólipos y cáncer de colon
Las proliferaciones benignas de la mucosa (pólipos) y el cáncer de colon pueden sangrar, a menudo de forma inadvertida y mezclada con las heces. Ambos son una razón esencial por la que se investiga la presencia de sangre en las heces: los pólipos suelen poderse extirpar directamente durante una colonoscopia, antes de que se conviertan en cáncer.
Enfermedades inflamatorias intestinales
La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn provocan diarreas con sangre y moco, a menudo acompañadas de dolor abdominal, pérdida de peso y molestias que se prolongan durante semanas o meses.
Hemorragia diverticular
Las protuberancias en la pared del intestino grueso (divertículos) pueden sangrar de forma repentina e indolora en cantidades considerables. Esto afecta sobre todo a personas mayores.
Pasos típicos en la consulta médica
- 1En la entrevista se preguntará por el color y la cantidad de sangre, los hábitos intestinales y los síntomas acompañantes.
- 2Se palpará el abdomen y se explorará la zona del recto para acotar la causa.
- 3Para una mayor aclaración, puede ser útil realizar una colonoscopia para evaluar directamente la mucosa.
Qué hace más probables las causas graves
- A medida que aumenta la edad, aumenta también la probabilidad de pólipos y cáncer de colon.
- El cáncer de colon o los pólipos en padres, hermanos o hijos, así como determinadas formas hereditarias de cáncer de colon, aumentan claramente el riesgo.
- Una enfermedad inflamatoria intestinal crónica conocida aumenta el riesgo cuanto más tiempo dura la enfermedad.
- Fumar, el consumo elevado de alcohol, el sobrepeso y la falta de actividad física se cuentan entre los factores de riesgo modificables.
- Un cambio en los hábitos intestinales durante varias semanas, una pérdida de peso involuntaria o una anemia detectada recientemente, junto con sangre en las heces, hacen que la aclaración sea especialmente urgente.
¿Cómo suele continuar el proceso?
Las hemorragias por hemorroides y fisuras anales suelen mejorar en cuestión de días a pocas semanas, en cuanto las heces se vuelven más blandas; sin embargo, reaparecen con frecuencia. Lo decisivo es lo siguiente: aunque parezca probable una causa inofensiva y la hemorragia se detenga, esto no sustituye la aclaración médica, ya que un sangrado del recto puede ocultar una causa situada más arriba. Después de una colonoscopia sin hallazgos, es necesario volver a consultar si reaparece la sangre o si los hábitos intestinales cambian de forma persistente.
Qué puede hacer usted mismo
- Procurar que las heces sean blandas, por ejemplo mediante una alimentación rica en fibra y una ingesta suficiente de líquidos.
- Evitar hacer mucha fuerza al defecar y atender la necesidad de ir al baño sin postergarla.
- Limpiar la zona anal con suavidad y delicadeza para mantener las irritaciones al mínimo.
- Observar las molestias y anotar los cambios para la consulta médica.
Heces negras y alquitranadas, vómito con sangre o cantidades mayores de sangre junto con debilidad, mareo o palpitaciones son una urgencia: 144. Cualquier otro tipo de sangre en las heces debería, en principio, ser evaluado médicamente, aunque una causa benigna sea probable. Diríjase a la consulta de medicina general o de gastroenterología para que se determine con seguridad la causa.
Preguntas frecuentes
- ¿La sangre en las heces es siempre peligrosa?
- No, con frecuencia se debe a causas inofensivas como las hemorroides. A pesar de ello, es importante acudir al médico para descartar con seguridad otras causas.
- ¿Siempre hay que hacer una colonoscopia?
- No en todos los casos. El médico decidirá si una colonoscopia es conveniente según los hallazgos, la edad y otras molestias, en conversación con usted.
¿No está seguro de si debe acudir al médico ni a quién? Describa sus molestias — encontraremos la consulta adecuada cerca de usted.