La colonoscopia es el examen más exhaustivo del intestino grueso y, al mismo tiempo, la prevención más eficaz contra el cáncer colorrectal: los pólipos, que podrían convertirse en cáncer más adelante, se extirpan directamente durante el examen. Gracias a un sedante de acción corta, la mayoría de las personas duermen durante todo el procedimiento.
Ámbitos de aplicación típicos
- Prevención de cáncer colorrectal a partir de los 50 años
- Aclaración de sangre en las heces
- Cambios persistentes en la digestión (diarrea, estreñimiento)
- Dolores abdominales de origen desconocido
- Aclaración ante sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal crónica
Así transcurre
- 1En los días previos al examen, ajusta su alimentación y bebe una solución laxante la víspera y el día del examen, hasta que el intestino esté completamente limpio; este es el requisito más importante para un examen confiable.
- 2En la consulta o en el hospital, la mayoría de las personas reciben un sedante de acción corta por vía intravenosa.
- 3La médica introduce el endoscopio flexible por el ano y examina todo el intestino grueso; se introduce un poco de gas para mejorar la visibilidad.
- 4Si encuentra pólipos, por lo general se extirpan directamente y sin dolor, y se envían al laboratorio para su análisis.
- 5Después de una breve fase de recuperación, la médica le comenta el primer resultado; los resultados del laboratorio llegarán después de unos días.
Así debe prepararse
- Siga exactamente las instrucciones para la limpieza intestinal; beba completamente la solución laxante; un intestino sucio puede hacer imposible el examen.
- Evite alimentos con semillas y ricos en fibra unos días antes, según la hoja informativa de la consulta.
- Comente con la médica de antemano sobre anticoagulantes, suplementos de hierro y medicamentos para la diabetes; ella decidirá sobre posibles ajustes.
- Organice el acompañamiento de una persona: después del somnífero, por regla general no puede conducir usted mismo durante 24 horas — lo determinante es la indicación del centro.
Efectos secundarios y riesgos
- La hinchazón y una sensación de presión en el abdomen debido al gas introducido son normales después del examen y desaparecen en cuestión de horas.
- Después de la extirpación de pólipos puede haber sangrado posterior, que generalmente se detiene solo o puede ser controlado endoscópicamente.
- Muy raramente se produce una lesión de la pared intestinal (perforación), que puede requerir una intervención.
- El sedante puede afectar la circulación y la respiración; usted será vigilado durante y después del examen.
Después del sedante, durante 24 horas: no conducir, no manejar maquinaria, no tomar decisiones importantes; haga que alguien venga a recogerle. Por lo general, podrá volver a comer y beber normalmente pronto; la hinchazón abdominal el mismo día es inofensiva, el movimiento ayuda. Comuníquese de inmediato si presenta dolores abdominales fuertes o crecientes, fiebre o hemorragias importantes por el intestino, especialmente en los días posteriores a la extirpación de pólipos.
Costes y seguro
Como examen preventivo, el seguro obligatorio de salud (seguro básico) cubre la colonoscopía en personas de entre 50 y 74 años, por lo general cada diez años; alternativamente, el test de sangre oculta en heces (FIT) cada dos años. La franquicia y la participación se aplican de forma habitual. Los programas cantonales de detección precoz actualmente invitan en parte de forma activa solo a personas de 50 a 69 años; la cobertura de costos, sin embargo, se aplica de forma independiente de esto hasta los 74 años. En los cantones con un programa de cribado organizado, la franquicia no se aplica a los exámenes realizados dentro del programa. En caso de molestias o hallazgos anómalos, la colonoscopía es una prestación del seguro básico independientemente de la edad. En caso de duda, consulte a su caja de enfermedad (Krankenkasse); esta información es solo orientativa y se ofrece sin garantía.
Preguntas frecuentes
- ¿Duele una colonoscopia?
- Con el sedante de acción corta, la mayoría de las personas no se enteran del examen y se despiertan sin dolor. La extirpación de pólipos también es indolora, ya que la mucosa intestinal en esa zona no tiene receptores de dolor.
- ¿Es realmente tan terrible la solución laxante?
- Es la parte menos popular: la cantidad y el sabor requieren acostumbrarse. Sin embargo, las preparaciones modernas son mucho más agradables, y enfriarla y beberla en etapas ayuda. La limpieza exhaustiva vale la pena: determina la calidad del examen.
- ¿Cuánto dura todo el proceso?
- El examen en sí, de 20 a 45 minutos. Con la llegada, preparación y fase de recuperación, debería reservar medio día, y también planificar con tranquilidad la víspera debido a la preparación intestinal.
- ¿Puedo conducir después?
- No; después del sedante rige una prohibición de conducir de 24 horas. Organice que alguien venga a recogerle o utilice el transporte público acompañado.
- ¿Cuánto cuesta la prevención del cáncer colorrectal?
- El seguro obligatorio de enfermedad cubre la detección precoz del cáncer colorrectal para personas de 50 a 74 años: test de sangre oculta en heces (FIT), por regla general cada dos años, o colonoscopia, por regla general cada diez años. Se aplican la franquicia y la participación en los costos; en los programas cantonales de cribado (Screening) no se aplica la franquicia. Pregunte a su caja de enfermedad qué regulación se aplica en su caso.
- ¿Qué sucede si se encuentran pólipos?
- Por lo general, se extirpan directamente durante el examen y se analizan en el laboratorio. Según la cantidad, tamaño y tipo de tejido, la médica recomendará programar el siguiente control antes de los diez años.