El pie nos sostiene en cada paso y amortigua todo el peso del cuerpo — no es de extrañar que el dolor en los pies sea tan frecuente. A menudo se debe a una sobrecarga, tendones irritados o un espolón calcáneo. La localización exacta del dolor — talón, antepié, arco plantar o un dedo — y el momento en que aparece, suelen dar una buena pista sobre la causa. La mayoría de las molestias en los pies son benignas y mejoran con reposo y el calzado adecuado.
Posibles causas
Irritación de la planta del pie y espolón calcáneo
Un dolor en el talón o en el arco plantar que es especialmente intenso al dar los primeros pasos por la mañana suele indicar una irritación de la fascia plantar bajo el pie. Es molesto, pero tiene buen tratamiento.
Sobrecarga y deformidad del pie
Un pie plano, un pie transverso o un pie valgo distribuyen la carga de forma desfavorable y sobrecargan ciertas zonas. El calzado adecuado y, si es necesario, plantillas proporcionan un alivio notable.
Irritación de tendones y ligamentos
La sobrecarga por deporte, caminar mucho o una carga no habitual irrita los tendones y ligamentos del pie. Estas molestias suelen ceder con reposo relativo.
Irritación de una articulación
También una sola articulación del pie puede doler por desgaste o una inflamación de origen metabólico, frecuentemente en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo. Esto requiere valoración médica.
Pasos típicos en la consulta médica
- 1La médica pregunta dónde exactamente y cuándo duele, y examina la forma del pie, la marcha y los puntos de presión. A menudo la causa puede deducirse del patrón del dolor y del examen físico.
- 2Según la sospecha diagnóstica se realiza una prueba de imagen: la radiografía muestra huesos y articulaciones, la ecografía los tendones. Si se sospecha una causa inflamatoria puede complementarse con un análisis de sangre.
- 3El tratamiento comienza de forma conservadora: reposo relativo, calzado adecuado, plantillas si es necesario, así como ejercicios específicos de estiramiento y fortalecimiento. Las medidas antiinflamatorias se emplean según indicación médica.
Qué puede hacer usted mismo
- Use calzado que le quede bien y que amortigüe, y evite caminar largos trayectos sobre suelo duro sin calzado adecuado.
- En caso de dolor en el talón o la planta del pie, a muchas personas les ayudan ejercicios suaves de estiramiento de la pantorrilla y la planta del pie, especialmente por la mañana.
- Descargue el pie en la fase aguda, sin inmovilizarlo completamente, y vaya aumentando la carga de forma gradual.
- Reduzca el sobrepeso si es posible, ya que supone una carga adicional para los pies en cada paso.
Es recomendable consultar al médico si el dolor persiste más de una o dos semanas, reaparece o limita notablemente la marcha. También una hinchazón, un enrojecimiento o un dolor que aparece sin causa aparente son un buen motivo para una evaluación médica.
Preguntas frecuentes
- ¿Por qué duele especialmente el talón por la mañana?
- Un dolor más intenso al dar los primeros pasos por la mañana es típico de una irritación de la fascia plantar bajo el pie. Durante la noche el tejido se acorta, y los primeros pasos lo estiran de forma dolorosa. Los ejercicios de estiramiento ayudan a muchas personas.
- ¿Necesito plantillas?
- En caso de deformidad o sobrecarga desfavorable, las plantillas pueden aliviar notablemente el pie. Si son convenientes depende de la causa y es mejor valorarlo con el médico o en fisioterapia.
- ¿A qué médico debo acudir?
- Para dolores por sobrecarga y deformidades del pie es competente la traumatología y ortopedia. El médico de familia puede valorar bien las molestias e indicar estudios adicionales si sospecha una causa inflamatoria.
¿No está seguro de si debe acudir al médico ni a quién? Describa sus molestias — encontraremos la consulta adecuada cerca de usted.