En el síndrome del túnel carpiano, un nervio de la muñeca se encuentra comprimido, siendo este el responsable de la sensibilidad del pulgar, el índice, el dedo medio y, en parte, del anular. Son típicos el hormigueo nocturno, el entumecimiento y una sensación de «adormecimiento» de la mano, que muchas personas alivian sacudiéndola. Las molestias suelen desarrollarse lentamente a lo largo de semanas hasta meses. Detectado a tiempo, el síndrome puede tratarse bien en muchos casos y sin necesidad de operación.
Posibles causas
Compresión del nervio
En el estrecho túnel carpiano de la muñeca, el nervio queda bajo presión, por ejemplo debido a hinchazón o sobrecarga. Esto produce hormigueo y entumecimiento en los dedos afectados, al principio sobre todo por la noche.
Carga y sobrecarga
Movimientos repetitivos de la mano en el trabajo o en actividades de ocio pueden aumentar la presión en el túnel carpiano. Una adaptación de la carga a menudo ya proporciona alivio.
Retención de líquidos e influencias hormonales
Durante el embarazo o en determinadas situaciones metabólicas, una mayor retención de líquidos puede comprimir el nervio. Estas molestias a menudo mejoran cuando la situación cambia.
Pasos típicos en la consulta médica
- 1El médico pregunta por el patrón típico —hormigueo nocturno, dedos afectados, mejoría al sacudir la mano— y examina la sensibilidad y la fuerza de la mano mediante pruebas específicas. A menudo esto ya permite obtener un cuadro claro.
- 2Para confirmar el diagnóstico y evaluar la gravedad puede realizarse una medición de la velocidad de conducción nerviosa. Esta muestra cuán comprimido está el nervio.
- 3En las formas más leves, lo principal es el uso de una férula nocturna para la muñeca y la adaptación de la carga; si es necesario, una infiltración de cortisona puede aliviar el nervio. En caso de molestias pronunciadas o persistentes con pérdida de fuerza, una pequeña intervención descompresiva es el tratamiento más eficaz.
Qué puede hacer usted mismo
- Una férula para la muñeca que se lleva por la noche mantiene la muñeca en una posición neutra y alivia en muchas personas el hormigueo nocturno.
- Haga pausas regulares en actividades manuales que exijan esfuerzo y varíe los movimientos.
- Evite mantener la muñeca permanentemente doblada, por ejemplo al trabajar con teclado y ratón, y configure su lugar de trabajo de forma ergonómica.
- Ejercicios suaves de estiramiento y movilización para la mano y la muñeca pueden aliviar las molestias.
Es recomendable consultar al médico si el hormigueo nocturno reaparece con regularidad, si aparece entumecimiento durante el día o si las molestias le dificultan las actividades cotidianas. Dado que un tratamiento precoz protege el nervio, no debería postergar un entumecimiento creciente o una pérdida de fuerza en la mano.
Preguntas frecuentes
- ¿Siempre hay que operar?
- No. En las formas leves, a menudo es suficiente una férula nocturna y una adaptación de la carga. Una intervención solo se considera en casos pronunciados y persistentes o cuando disminuye la fuerza de la mano.
- ¿Por qué las molestias son más fuertes por la noche?
- Durante el sueño, la muñeca a menudo se dobla inconscientemente, lo que aumenta la presión sobre el nervio. Por eso el hormigueo suele ser más pronunciado por la noche, y una férula que mantiene la muñeca recta ayuda a muchas personas.
- ¿A qué médico debo acudir?
- El médico de cabecera puede evaluar bien las molestias. Para una evaluación precisa y el tratamiento, la neurología, que mide la función nerviosa, y la ortopedia son las especialidades adecuadas.
¿No está seguro de si debe acudir al médico ni a quién? Describa sus molestias — encontraremos la consulta adecuada cerca de usted.