Quelle est la différence entre le spray de secours et le traitement de fond ?

La fonction d'un inhalateur dépend de la substance active et du schéma thérapeutique. Certains sont utilisés régulièrement, comme traitement de fond, d'autres uniquement en cas de besoin. Certaines combinaisons de cortisone inhalée et d'un bronchodilatateur à action rapide (ICS/formotérol) servent aux deux à la fois : au traitement de l'inflammation et au soulagement rapide en cas de besoin. Un traitement à la demande sans cortisone n'est aujourd'hui plus recommandé.

La cortisone inhalée est-elle nocive ?

Les quantités inhalées sont très faibles et agissent presque uniquement localement dans les bronches — les effets secondaires redoutés de la cortisone en comprimés ne surviennent ainsi pratiquement pas. Un asthme non traité est nettement plus éprouvant pour l'organisme.

Dois-je utiliser le traitement de fond même quand je me sens bien ?

Oui — justement dans ce cas. Le fait que vous soyez sans troubles est l'effet du traitement, pas le signe qu'il est devenu inutile. C'est le médecin qui décide si l'on peut réduire, en fonction de l'évolution.

Pourquoi la technique d'inhalation est-elle si importante ?

Ce n'est qu'avec une inhalation correcte que le principe actif parvient profondément dans les bronches ; en cas de technique incorrecte, une grande partie reste dans la bouche et la gorge. Faites donc vérifier régulièrement votre technique au cabinet ou à la pharmacie — particulièrement en cas de changement d'appareil.

Puis-je faire du sport avec de l'asthme ?

Oui, le sport est expressément recommandé en cas d'asthme bien équilibré et renforce les poumons. En cas d'asthme d'effort, le médecin peut adapter le traitement de manière à ce que l'activité physique soit bien possible.

Médicaments inhalés pour l'asthme — Déroulement, préparation & coûts

Les médicaments inhalés pour l'asthme sont des traitements respiratoires qui agissent directement dans les bronches — là où se situe l'asthme. On distingue les préparations qui dilatent rapidement les voies respiratoires et celles qui apaisent durablement l'inflammation sous-jacente ; souvent, les deux sont combinées. Comme le principe actif parvient directement dans les poumons, de très petites quantités suffisent — ce qui rend le traitement efficace et en même temps bien toléré.

Domaines d'application typiques

Asthme chez les adultes et les enfants
Détresse respiratoire et respiration sifflante par crises
Toux chronique liée à l'asthme
Asthme d'effort
Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)

Voici comment cela se déroule

1Le diagnostic est d'abord confirmé, généralement par un test de fonction pulmonaire et selon la situation par un test d'allergie.
2Votre médecin établit le traitement selon un schéma par paliers. Chez les adultes, les adolescents et les enfants dès 6 ans, le traitement ne doit pas se limiter à un simple spray à action rapide utilisé au besoin : le traitement doit contenir une cortisone inhalée à effet anti-inflammatoire, car il est prouvé que cela rend les crises d'asthme sévères plus rares. Le choix du traitement à base de cortisone, qu'il s'agisse d'un traitement de secours ou d'un traitement de fond, dépend de l'âge, du contrôle des symptômes et du risque de crise.
3Vous vous entraînez à la technique d'inhalation directement au cabinet ou à la pharmacie — la bonne technique détermine largement la quantité de principe actif qui parvient dans les poumons.
4Lors des contrôles de suivi, on vérifie dans quelle mesure l'asthme est maîtrisé et le traitement est adapté progressivement — à la hausse comme à la baisse.

Comment vous préparer

Notez dans quelles situations surviennent la détresse respiratoire ou la toux — par exemple lors d'efforts, de présence de pollens ou d'infections.
Apportez les sprays ou inhalateurs déjà utilisés pour vérifier la technique.
Mentionnez les autres maladies et médicaments, en particulier les bêtabloquants.

Effets secondaires & risques

Les sprays bronchodilatateurs à action rapide peuvent provoquer temporairement des palpitations, des tremblements ou de l'agitation.
Les médicaments inhalés contenant de la cortisone peuvent favoriser l'enrouement et le muguet buccal (mycose dans la bouche) — le rinçage de la bouche après l'inhalation permet de prévenir cela.
En cas de technique d'inhalation incorrecte, trop peu de principe actif parvient dans les poumons, ce qui peut ressembler à un échec thérapeutique.
Une consommation excessive du spray de secours est un signe d'alarme d'un asthme mal contrôlé et doit être évaluée médicalement.

Après — et quand vous devez nous contacter

Faites attention à la fréquence à laquelle vous utilisez le spray de secours — une consommation croissante, des réveils nocturnes à cause d'une détresse respiratoire ou des limitations au quotidien sont des signes que le traitement devrait être ajusté. Rincez-vous la bouche après les inhalations contenant de la cortisone. Si la détresse respiratoire s'aggrave rapidement malgré le spray de secours, si parler devient difficile ou si les troubles persistent pendant des heures, consultez un médecin — en cas de détresse respiratoire sévère, appelez le numéro d'urgence 144.

Médicaments et classes de substances actives

Coûts & assurance

Les inhalateurs contre l'asthme prescrits par un médecin sont en règle générale pris en charge par l'assurance de base, de même que les tests de fonction pulmonaire et les contrôles d'évolution — la franchise et la quote-part s'appliquent comme d'habitude. Ceci à titre indicatif et sans garantie ; en cas de doute, votre caisse-maladie vous renseignera.

Questions fréquentes

Quelle est la différence entre le spray de secours et le traitement de fond ?: La fonction d'un inhalateur dépend de la substance active et du schéma thérapeutique. Certains sont utilisés régulièrement, comme traitement de fond, d'autres uniquement en cas de besoin. Certaines combinaisons de cortisone inhalée et d'un bronchodilatateur à action rapide (ICS/formotérol) servent aux deux à la fois : au traitement de l'inflammation et au soulagement rapide en cas de besoin. Un traitement à la demande sans cortisone n'est aujourd'hui plus recommandé.
La cortisone inhalée est-elle nocive ?: Les quantités inhalées sont très faibles et agissent presque uniquement localement dans les bronches — les effets secondaires redoutés de la cortisone en comprimés ne surviennent ainsi pratiquement pas. Un asthme non traité est nettement plus éprouvant pour l'organisme.
Dois-je utiliser le traitement de fond même quand je me sens bien ?: Oui — justement dans ce cas. Le fait que vous soyez sans troubles est l'effet du traitement, pas le signe qu'il est devenu inutile. C'est le médecin qui décide si l'on peut réduire, en fonction de l'évolution.
Pourquoi la technique d'inhalation est-elle si importante ?: Ce n'est qu'avec une inhalation correcte que le principe actif parvient profondément dans les bronches ; en cas de technique incorrecte, une grande partie reste dans la bouche et la gorge. Faites donc vérifier régulièrement votre technique au cabinet ou à la pharmacie — particulièrement en cas de changement d'appareil.
Puis-je faire du sport avec de l'asthme ?: Oui, le sport est expressément recommandé en cas d'asthme bien équilibré et renforce les poumons. En cas d'asthme d'effort, le médecin peut adapter le traitement de manière à ce que l'activité physique soit bien possible.