Una breve perdita di coscienza è un evento frequente e per lo più innocuo: spesso alla base vi è una temporanea riduzione dell'afflusso di sangue al cervello, ad esempio dovuta a un calo della pressione. La maggior parte delle persone si riprende completamente nell'arco di secondi o pochi minuti. Tuttavia vale la pena farsi valutare dal medico — perché in alcuni casi la causa è di origine cardiaca e andrebbe riconosciuta e trattata. Le circostanze in cui si è verificato lo svenimento forniscono spesso l'indizio decisivo.
Possibili cause
Svenimento di origine circolatoria
La forma più frequente e più innocua: a causa di una prolungata stazione eretta, caldo, dolore, spavento o la vista del sangue la pressione arteriosa cala brevemente. Spesso si annuncia con nausea, vista annebbiata, sudorazione o ronzii alle orecchie.
Calo della pressione arteriosa quando ci si alza
Quando ci si alza rapidamente dalla posizione sdraiata o seduta, la pressione arteriosa può non adeguarsi immediatamente. Questo è favorito da mancanza di liquidi, calore o alcuni farmaci che abbassano la pressione.
Causa di origine cardiaca
Più rara ma importante: un ritmo cardiaco troppo lento, troppo veloce o irregolare può temporaneamente far arrivare poco sangue al cervello. Questi svenimenti si verificano spesso senza preavviso, a volte da sdraiati o sotto sforzo — vanno fatti valutare.
Altri fattori scatenanti
Perdite di liquidi marcate, colpi di tosse violenti o sforzi da spinta possono provocare un breve svenimento. Una perdita di coscienza dovuta a ipoglicemia, invece, non è uno svenimento in senso stretto, bensì un'altra forma di disturbo della coscienza — viene chiarita e trattata in modo diverso.
Procedure tipiche dal medico
- 1Il medico si fa descrivere in dettaglio le circostanze: cosa è accaduto prima, ci sono stati segnali premonitori, quanto è durata la perdita di coscienza e quanto rapidamente si è ripreso completamente? Queste informazioni sono spesso più importanti di qualsiasi esame strumentale per inquadrare il caso.
- 2Seguono un esame fisico, una misurazione della pressione arteriosa da sdraiati e in piedi e di norma un ECG per valutare il ritmo cardiaco. A seconda del sospetto diagnostico possono essere aggiunti un ECG delle 24 ore, un'ecografia cardiaca o un esame del sangue.
- 3In caso di svenimento chiaramente di origine circolatoria sono per lo più sufficienti informazioni e semplici misure preventive. Se qualcosa fa pensare a una causa cardiaca, segue un accertamento cardiologico mirato e il trattamento si orienta in base ai risultati.
Cosa può fare lei stesso
- Se uno svenimento si annuncia con vista annebbiata, nausea o sudorazione, si sdrai e sollevi le gambe — oppure si sieda e pieghi la testa tra le ginocchia.
- Beva a sufficienza e si alzi lentamente e consapevolmente dalla posizione sdraiata o seduta, specialmente con il caldo o dopo essere rimasti a lungo distesi.
- Eviti fattori scatenanti noti come stare in piedi molto a lungo in ambienti soffocanti, oppure in quei casi faccia movimenti con la muscolatura delle gambe.
- Dopo un episodio si annoti le circostanze esatte — queste informazioni aiutano notevolmente il medico a inquadrare la situazione.
Uno svenimento avvenuto per la prima volta o poco chiaro dovrebbe essere chiarito da un medico, così come episodi ricorrenti. Dovreste far chiarire ancora lo stesso giorno da un medico uno svenimento che si è verificato senza alcun preavviso, che è avvenuto durante uno sforzo fisico o in posizione sdraiata, che si è manifestato in presenza di una malattia cardiaca nota, oppure che era accompagnato da palpitazioni, mancanza di respiro o disturbi al torace. In caso di disturbi persistenti o circolazione instabile: 144.
Domande frequenti
- Il mio svenimento è stato pericoloso?
- Per lo più no — gli svenimenti di origine circolatoria sono frequenti e innocui. Importante è l'inquadramento: se si è verificato senza preavviso, sotto sforzo o con disturbi cardiaci, una causa cardiaca dovrebbe essere esclusa dal medico.
- Cosa posso fare se mi accorgo che sto per svenire?
- Si sieda o si sdrai immediatamente e sollevi le gambe. Questo riporta rapidamente più sangue al cervello e spesso previene lo svenimento e una caduta con rischio di lesioni.
- Devo rivolgermi a uno specialista del cuore?
- Non sempre. Il primo inquadramento lo effettua spesso il medico di famiglia. Se vi sono indizi di una causa di origine cardiaca, indirizza in modo mirato a un accertamento cardiologico.
Non è sicuro se e da chi dovrebbe andare? Descriva i suoi disturbi — troveremo lo studio adatto nelle sue vicinanze.