単一の関節ではなく、複数の関節が同時に痛む場合、その評価が特に重要です。なぜなら、その背景に炎症性リウマチ疾患が潜んでいる可能性があるからです。典型的な徴候は、顕著な朝のこわばり、腫れた関節、そして数週間にわたって続く症状です。しかし、関節痛は感染症の後や摩耗によるものなど、無害な場合も多くあります。症状が移動するか、対称的に現れるか、朝のこわばりがどのくらい続くかは、重要な手がかりとなります。
考えられる原因
01
炎症性リウマチ疾患
複数の関節が affected され、しばしば対称的に、腫れと30分以上の朝のこわばりを伴う場合、炎症性リウマチ疾患が背景にある可能性があります。リウマチ科での検査が必要です。早期治療は関節を保護するからです。
02
感染症後の反応
ウイルス性または細菌性の感染症の後、関節が一時的に痛むことがあります。このような反応性の症状は、通常自然に治まります。
03
複数の関節の摩耗
加齢とともに、軟骨の摩耗が複数の関節、例えば指、膝、股関節に同時に影響を及ぼすことがあります。症状は負荷に依存し、長時間の朝のこわばりはあまり特徴的ではありません。
04
代謝性の関節炎
代謝障害により、発作的で非常に痛みを伴う関節炎が起こることがあり、多くの場合最初は単一の関節に現れます。これも適切に治療できます。
医師の診察での一般的な流れ
- 1医師は、どの関節が何箇所affected されているか、朝のこわばりがどのくらい続くか、随伴症状があるかを尋ねます。このパターンは、炎症性と非炎症性の原因を区別するための最も重要な鍵となります。
- 2血液検査により、炎症マーカーやリウマチ性マーカーを測定します。補助的に、超音波検査やレントゲン検査により、関節がどの程度影響を受けているかを確認します。
- 3炎症性リウマチ疾患が疑われる場合は、リウマチ科での継続的な治療が行われます。炎症性の原因が早期に発見され治療されるほど、関節を保護することができます。
ご自身でできること
- 体を動かし続けましょう。定期的で関節に優しい運動は、関節の可動性を保ち、筋肉を強化します。
- 温めることは筋肉の緊張を和らげますが、急性に腫れて温かい関節の場合は、冷やす方が快適な場合があります。
- どの関節がいつ、どのくらいの期間痛むかを記録しておきましょう。このパターンは医師の診断に大いに役立ちます。
- 十分な休息とバランスの取れた日常生活を心がけましょう。疲労は炎症性の症状を悪化させる可能性があります。
受診が推奨される場合
複数の関節が1~2週間以上痛む場合、朝30分以上こわばる場合、または腫れる場合は、医師の診察を受けることが推奨されます。炎症性疾患の早期治療は関節を保護するため、検査をあまり長く先延ばしにしないでください。
よくある質問
- 炎症性リウマチはどのように見分けられますか?
- 典型的なのは、複数の関節が affected されること、しばしば対称的であること、30分以上の朝のこわばり、そして腫れた関節です。一方、摩耗による痛みは負荷に依存し、長時間の朝のこわばりはありません。
- なぜ早期の検査が重要なのですか?
- 早期に発見され治療された炎症性関節疾患は、永続的な関節損傷につながることが明らかに少ないからです。そのため、複数の関節の持続的な症状を先延ばしにしない価値があります。
- どの医師に行けばよいですか?
- かかりつけ医が初期検査を開始し、炎症マーカーを測定できます。炎症性リウマチ性の原因が疑われる場合は、リウマチ科が担当します。
次のステップ
症状を伝える →受診すべきか、どこに行くべきかわからない場合は、症状をお聞かせください。お近くの適切な医療機関をお探しします。