マンモグラフィー

一般的な適応領域

• 50歳以上の乳がん早期発見
• 乳房内の触知可能なしこりの精密検査
• 超音波検査による不明瞭な所見の精密検査
• 乳がん治療後の経過観察
• 家族性リスクが高い場合のより細かい経過観察

治療の<em>流れ</em>

1. 1上半身を脱いでいただき、専門技師が片方の乳房を装置の台に位置づけます。
2. 2撮影のために、乳房が2枚のプレートの間で数秒間圧迫されます。これは不快ですが必要です:組織が平らになるほど、より少ない放射線量でより鮮明な画像が得られます。
3. 3片側につき通常2枚、異なる方向から撮影されます。全体でわずか数分です。
4. 4画像は放射線科医によって読影されます。スクリーニングプログラムでは2人の専門家が独立して読影します。結果は文書で、または面談でお知らせします。異常が見られた場合には、超音波検査や組織採取などの追加検査が行われます。

事前の<em>準備</em>

• 検査当日は、乳房および脇の下の範囲にデオドラント、クリーム、パウダーを使用しないでください。残留物が画像上で石灰化のように見えることがあります。
• 上下分かれた服装が便利です。上着だけ脱げばよいからです。
• 以前のマンモグラフィー画像を他の場所で撮影されている場合はお持ちください。比較することで診断の精度が高まります。
• 閉経前の場合、月経周期の前半が最適な時期です。その時期は乳房の感度が低いためです。

副作用・リスク

• 圧迫は数秒間不快から痛みを伴うことがありますが、損傷を与えることはありません。
• 最新装置の放射線量は少量です。現在の知見では、早期発見の利益が放射線リスクを明らかに上回ります。
• 偽陽性の所見があります:追加検査の後に良性と判明する異常所見です。その間は不安を感じるかもしれません。
• 非常に高密度の乳腺組織は判定を難しくすることがあります。その場合、医師はしばしば超音波検査で補完します。
• このスクリーニングでは、一度も症状を引き起こすことのなかったはずの変化も見つかり、それにもかかわらず治療が行われることがあります(過剰診断)。利益と不利益については、州のプログラムの案内資料で比較することができます。

費用・保険適用

組織的なスクリーニングプログラムのある州では、50歳以上の女性が2年ごとにマンモグラフィーに招待されます。プログラム内での検査はフランチャイズが免除され、プログラムによっては自己負担額が発生する場合があります。プログラム外では、基礎保険が医学的根拠がある場合にマンモグラフィーの費用を負担します。例えば触診所見がある場合や家族性のリスクが高い場合などです。不明な点があれば、ご加入の健康保険組合または州のプログラムにお問い合わせください。これらの情報は参考としてのものであり、保証はいたしかねます。

よくある質問

マンモグラフィーは痛いですか?

乳房の圧迫は数秒間不快で、女性によっては痛みを伴うこともあります。その後はすぐに終わります。閉経前の場合、月経周期の前半に予約を入れると乳房の感度が低く楽です。

なぜ乳房をそれほど強く圧迫しなければならないのですか?

組織を平らに広げるほど、微小な変化がよりよく認識でき、必要な放射線量も少なくなります。圧迫は過剰なものではなく、検査の質を保証するものなのです。

マンモグラフィーはいつから、どのくらいの頻度で受けるのが適切ですか?

州のプログラムでは、50歳以上の女性が2年ごとに招待されます。家族歴がある場合や症状がある場合には、より早期から、またはより頻繁な検査が適切なこともあります。個人的なリスクについては、婦人科医またはかかりつけ医とご相談ください。

追加検査に呼ばれたらどういう意味ですか?

まずは、何かをより詳しく見る必要があるということだけです。通常は超音波検査、追加撮影、または組織採取で行われます。これらの検査の大多数では、がんは確認されません。待ち時間は負担ですが、慎重さには価値があります。

マンモグラフィーの費用はいくらですか?

州のスクリーニングプログラムではフランチャイズが免除されるため、最大でも少額の自己負担額のみが発生します。プログラム外では、検査に医学的根拠がある限り、通常通りフランチャイズと自己負担額が適用されます。個別のケースについてはご加入の健康保険組合にお問い合わせください。