Uma entorse ou distensão ocorre quando uma articulação torce ou quando um ligamento ou músculo é excessivamente esticado — o caso clássico é a torção do tornozelo. São típicos o inchaço, a dor e, por vezes, um hematoma. A maioria destas lesões é inofensiva e cura-se espontaneamente em dias a semanas com os primeiros socorros adequados. É importante reagir corretamente nos primeiros dias.
Possíveis causas
Distensão de ligamentos (entorse)
Ao torcer, os ligamentos de uma articulação são excessivamente esticados, mais frequentemente no tornozelo. Ocorre inchaço e dor, mas os ligamentos geralmente permanecem intactos e curam-se espontaneamente.
Distensão muscular
Uma distensão excessiva das fibras musculares, frequentemente no desporto sem aquecimento suficiente. A dor ocorre ao contrair o músculo e melhora com repouso e aumento gradual da carga.
Distensão de tendões
Os tendões também podem ser excessivamente esticados e irritados numa carga brusca. Estes sintomas geralmente desaparecem com o alívio da carga.
Passos habituais na consulta médica
- 1A médica questiona como ocorreu o acidente e examina o inchaço, os pontos de pressão, a mobilidade e a capacidade de carga. Isto permite avaliar se se trata apenas de uma distensão ou de uma lesão mais grave.
- 2Em caso de suspeita de envolvimento ósseo, uma radiografia esclarece uma possível fratura. Numa entorse simples, muitas vezes não é necessário fazer imagiologia.
- 3O tratamento é geralmente conservador: alívio da carga, arrefecimento e elevação nos primeiros dias, seguidos de uma recuperação gradual da capacidade de carga. O apoio da articulação pode favorecer a cura.
O que pode fazer por si próprio
- Nos primeiros dias: aliviar a carga da articulação, arrefecer, apoiar com uma ligadura leve e manter elevada.
- Após a fase aguda, comece com movimento cuidadoso dentro da amplitude sem dor, em vez de imobilizar a articulação durante muito tempo.
- Aumente a carga de forma lenta e gradual e não regresse ao desporto demasiado cedo.
- Exercícios específicos para fortalecimento e equilíbrio previnem uma nova torção.
Uma consulta médica é recomendável quando a articulação está muito inchada, não suporta carga ou quando os sintomas não melhoram após alguns dias. Também se a dor voltar a piorar após uma melhoria inicial, vale a pena fazer uma avaliação.
Perguntas frequentes
- Arrefecer ou aquecer?
- Nos primeiros dias após a lesão, arrefecer, pois isto alivia o inchaço e a dor. O calor só faz sentido mais tarde, quando o inchaço agudo diminuiu e se pretende relaxar a musculatura tensa.
- Como sei se há uma fratura?
- Não é possível distinguir com segurança externamente. Se a articulação não suportar carga de todo, inchar muito ou apresentar deformidade, deve fazer-se uma radiografia para excluir uma fratura.
- Durante quanto tempo devo poupar a articulação?
- Aliviar a carga de forma consistente apenas nos primeiros dias, depois aumentar gradualmente a carga. Uma imobilização demasiado prolongada enfraquece a musculatura e a articulação e atrasa o regresso à plena capacidade de carga.
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