Dhimbjet e gjoksit variojnë nga tendosja muskulore deri te infarkti i zemrës. Në rast të ndjenjës së shtypjes, vështirësisë në frymëmarrje ose përhapjes drejt krahut ose nofullës: menjëherë 144 — në rast dyshimi, më mirë një herë tepër.
Shkaqet e mundshme
Muskujt, brinjët dhe shtylla kurrizore
Në varësi të lëvizjes ose presionit, tipike për një shkak muskulor.
Zemra dhe arteriet koronare
Shtypje ose ngushtim pas sternumit, shpesh gjatë përpjekjes fizike, ndonjëherë me përhapje në krah, qafë, nofull ose shpinë — gjithmonë duhet marrë seriozisht.
Mushkëritë dhe enët e gjakut të mushkërive
Embolia pulmonare shkakton tipikisht vështirësi papritur në frymëmarrje me dhimbje të varur nga frymëmarrja dhe rrahje të shpejta të zemrës. Në rastin e pneumotoraksit, ajri del në hapësirën pleurale: dhimbje e njëanshme e papritur me mungesë ajri. Të dyja janë raste urgjente.
Aorta
Një çarje e murit të aortës (disekim) shkakton tipikisht një dhimbje të papritur, shumë të fortë, që gris, shpesh me përhapje midis tehut të shpatullave — një rast urgjent.
Perikardi dhe muskuli i zemrës
Inflamacionet e perikardit ose të muskulit të zemrës shpesh shkaktojnë dhimbje që varen nga pozicioni dhe lehtësohen kur personi ulet ose përkulet përpara; shfaqen shpesh pas një infeksioni.
Stomaku dhe ezofagu
Djegia e stomakut ndihet pas sternumit, zakonisht pas ngrënies ose kur personi shtrihet.
Hapat tipikë te mjeku
- 1Në rast të shenjave paralajmëruese, çdo minutë ka rëndësi — thirrni 144, mos bëni vetë asnjë vlerësim.
- 2Nëse nuk ka shenja paralajmëruese, mjekja/mjeku pyet për simptomat, faktorët e rrezikut dhe sëmundjet paraprake dhe ekzaminon zemrën dhe mushkëritë.
- 3Nëse dyshohet për një shkak kardiak, vlerësimi bazë përfshin një EKG dhe matjen e vlerës së troponinës, treguesit të muskulit të zemrës. Një vlerë e vetme nuk përjashton një infarkt të freskët, prandaj zakonisht bëhet një matje e dytë më vonë.
- 4Në varësi të dyshimit, mund të pasojnë radiografi, ekografi e zemrës, teste të përpjekjes fizike ose tomografi e kompjuterizuar e enëve të gjakut.
Çfarë e bën më të mundshme një shkak serioz
- Për një shkak kardiak flasin mosha e shtyrë, duhanpirja, tensioni i lartë i gjakut, diabeti, yndyrnat e larta në gjak, mbipesha dhe një sëmundje kardiake tashmë e njohur.
- Edhe infarktet e zemrës te të afërmit e ngushtë në moshë të re llogariten si faktor rreziku.
- Për embolinë pulmonare flasin qëndrimi i zgjatur në shtrat ose imobilizimi, një operacion i kohëve të fundit, një udhëtim i gjatë, një sëmundje kanceroze, shtatzënia, marrja e pilulës kontraceptive, si dhe trombozat e mëparshme.
- Te gratë dhe te personat me diabet, infarkti i zemrës shpesh shfaqet pa dhimbjen tipike të gjoksit — vështirësia në frymëmarrje, të përzierat, dobësia ose shqetësimet në pjesën e sipërme të barkut mund të jenë simptomat kryesore.
Si vazhdon zakonisht procesi?
Dhimbjet e gjoksit me origjinë muskulare zakonisht përmirësohen brenda disa ditësh deri në dy javë. Shqetësimet e shkaktuara nga djegia e stomakut zakonisht zbuten shpejt me trajtim. Në rastin e një shkaku kardiak, koha e trajtimit është ajo që përcakton kryesisht ecurinë e mëtejshme. Nëse një vlerësim fillestar nuk ka treguar asgjë të veçantë, por shqetësimet vazhdojnë, ndryshojnë ose shfaqen rishtazi gjatë përpjekjes fizike, ato duhet të vlerësohen përsëri nga mjeku.
Nuk jeni i sigurt nëse dhe te kush duhet të shkoni? Përshkruani simptomat tuaja — ne gjejmë ambulancën e përshtatshme në afërsinë tuaj.