Gjuri është nyja më e madhe e trupit dhe mban në çdo hap një shumëfish të peshës së trupit — nuk është çudi që dhimbjet e gjurit renditen ndër ankesat më të shpeshta të aparatit lëvizor. Diapazoni është i gjerë: nga mbingarkesa pas një aktiviteti të pazakontë, përmes lëndimeve të meniskut dhe ligamenteve, e deri te konsumimi i nyjes i lidhur me moshën. Ku saktësisht dhemb, që kur, dhe në cilën ngarkesë, shpesh jep tashmë të dhënën vendimtare për shkakun — dhe për sa urgjente është një kontroll.
Shkaqet e mundshme
Mbingarkesa dhe irritimi
Shkaku më i shpeshtë: pas një ngarkese të pazakontë, ngjitjes së gjatë të shkallëve, ecjes në male ose gjatë sportit. Tipike janë dhimbjet e varura nga ngarkesa, të cilat qetësohen përsëri në pushim. Zakonisht kjo shërohet vetvetiu me pak kujdes dhe shmangie të ngarkesës.
Konsumimi (Artroza)
Shkatërrimi i ngjyrosit të nyjës i lidhur me moshën. Dhimbja është e varur nga ngarkesa, gjuri ngecet në mëngjes ose pas qëndrimit të gjatë për pak kohë («dhimbja fillestare»). Artroza nuk mund të kthehet prapa, por me masa të synuara mund të mbahet nën kontroll.
Lëndimi i meniskut ose i ligamenteve
Zakonisht pas një përdredhje ose rënieje, shpesh gjatë sportit. Shenjat janë një enjtje e shpejtë, një ndjenjë paqëndrueshmërie ose një bllokadë ku gjuri nuk mund të shtrihet plotësisht më.
Shkaku inflamator-reumatik
Nëse jo vetëm gjuri, por edhe disa nyje të tjera janë të prekura, është i ngecur më gjatë në mëngjes dhe ankesat zgjatin për javë, mund të jetë një sëmundje inflamatare-reumatike prapa. Kjo duhet sqaruar reumatologjikisht.
Hapat tipikë te mjeku
- 1Mjekja pyet fillimisht me saktësi ku dhe që prej kur dhemb, nga çfarë është shkaktuar dhe nëse gjuri enjtet, bllokohet ose lëshon. Më pas vjen ekzaminimi fizik i lëvizshmërisë, stabilitetit dhe pikave të presionit — ai jep tashmë një pjesë të madhe të diagnozës.
- 2Sipas dyshimit vjen imazhi mjekësor: ultrazinat tregon indet e buta dhe derdhjet, rrezet X kockat dhe hapësirën ndërmjet nyjës, një MRI sipas nevojës meniskun dhe ligamentet në detaje. Jo çdo gjur ka nevojë menjëherë për një MRI.
- 3Trajtimi orientohet sipas shkakut dhe fillon pothuajse gjithmonë konservativ: fizioterapi e synuar për forcimin e muskulaturës stabilizuese, shkarkimi i përkohshëm dhe — sipas nevojës dhe sipas udhëzimit mjekësor — mjete kundër inflamacionit. Një operacion është temë vetëm në rast të lëndimeve të caktuara ose konsumimi shumë të përparuar.
Çfarë mund të bëni vetë
- Në fazën akute: shkarkoni gjurin me masë, ftoheni dhe ngriteni lart — por mos e qetësoni plotësisht, lëvizja në zonën pa dhimbje i bën mirë nyjës.
- Forconi muskulaturën e kofshës: një muskulaturë e fortë e shkarkon nyjën e gjurit në mënyrë të dukshme dhe është masa më efektive afatgjatë.
- Zgjidhni lëvizje që kujdesen për nyjën — çiklizmi dhe notimi e ngarkojnë gjurin më pak se vrapimi në tokë të fortë.
- Reduktoni mbipeshën, aty ku është e mundur: çdo kilogram më pak e shkarkon gjurin në çdo hap disa herë.
Një vizitë te mjeku është e arsyeshme nëse dhimbjet zgjatin më shumë se një deri dy javë, kthehen përsëri e përsëri, gjuri është i enjtur, bllokohet ose lëshon, ose nëse Ju kufizojnë në jetën e përditshme dhe gjatë gjumit. Pas një aksidenti me enjtje të fortë të menjëhershme ose paqëndrueshmëri duhet të bëni sqarim sa më shpejt.
Pyetjet e shpeshta
- A duhet ta kujdesem gjurin apo ta lëviz?
- Të dyja me masë. Shkarkimi afatshkurtër në dhimbje akute është i saktë, por qetësimi i plotë dëmton. Lëvizja në zonën pa dhimbje dhe forcimi i synuar janë barna më e mirë për shumicën e problemeve të gjurit.
- A më duhet një MRI?
- Jo automatikisht. Një MRI është i arsyeshëm në dyshim për një lëndim të meniskut ose të ligamenteve ose në rrjedhë të paqartë — për shumë dhimbje të gjurit mjaftojnë biseda, ekzaminimi dhe ultrazinat ose rrezet X.
- Te cila mjeke shkoj?
- Në rast të dhimbjeve të ngarkesës ose konsumimit te Ortopedia. Nëse janë të prekura disa nyje dhe janë të ngecura më gjatë në mëngjes, përgjegjëse është Reumatologjia. Në dyshim, mjekja e familjes vendos dhe drejton më tej.
Nuk jeni i sigurt nëse dhe te kush duhet të shkoni? Përshkruani simptomat tuaja — ne gjejmë ambulancën e përshtatshme në afërsinë tuaj.