Göğüs ağrıları kas gerginliğinden kalp krizine kadar çeşitlilik gösterebilir. Baskı hissi, nefes darlığı veya kola ya da çeneye yayılan ağrı durumunda: hemen 144'ü arayın — şüphe durumunda bir kez fazla aramak daha iyidir.
Olası nedenler
Kaslar, kaburgalar ve omurga
Harekete veya baskıya bağlı olan, kas kaynaklı bir nedene tipik olarak işaret eder.
Kalp ve koroner damarlar
Göğüs kemiğinin arkasında baskı veya sıkışma hissi, genellikle efor sırasında ortaya çıkar, bazen kola, boyuna, çeneye veya sırta yayılır — her zaman ciddiye alınmalıdır.
Akciğer ve akciğer damarları
Akciğer embolisi tipik olarak ani nefes darlığına, solunumla ilişkili ağrıya ve çarpıntıya yol açar. Pnömotoraksta ise akciğer zarı boşluğuna hava kaçar: ani, tek taraflı ağrı ve nefes darlığı görülür. Her ikisi de acil durumdur.
Ana atardamar (aort)
Aort duvarının yırtılması (diseksiyon) tipik olarak ani, çok şiddetli, yırtılır tarzda bir ağrıya neden olur ve genellikle kürek kemikleri arasına yayılır — bu bir acil durumdur.
Kalp zarı ve kalp kası
Kalp zarı veya kalp kası iltihabı genellikle duruşa bağlı ağrı yapar ve otururken ile öne eğilince hafifler; sıklıkla bir enfeksiyondan sonra ortaya çıkar.
Mide ve yemek borusu
Mide ekşimesi göğüs kemiğinin arkasında yanma yapar, genellikle yemekten sonra veya yatar pozisyonda ortaya çıkar.
Doktorda tipik adımlar
- 1Alarm belirtileri varsa her dakika önemlidir — hemen 144'ü arayın, kendi kendinize değerlendirme yapmayın.
- 2Alarm belirtisi yoksa doktor şikayetlerin niteliğini, risk faktörlerini ve geçmiş hastalıkları sorar, kalp ve akciğerleri muayene eder.
- 3Kalp kaynaklı bir neden şüphesi varsa temel değerlendirme EKG çekilmesini ve kalp kası değeri olan troponinin ölçülmesini içerir. Tek bir ölçüm yakın zamanda geçirilmiş bir kalp krizini dışlamaz, bu nedenle genellikle belirli aralıklarla tekrar ölçüm yapılır.
- 4Şüpheye göre röntgen, kalp ultrasonu, efor testleri veya damarların bilgisayarlı tomografisi yapılabilir.
Ciddi nedenlerin olasılığını neyin artırdığı
- Kalp kaynaklı bir nedeni düşündüren etkenler arasında ileri yaş, sigara kullanımı, yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kan yağları, fazla kilo ve bilinen bir kalp hastalığı yer alır.
- Yakın akrabalarda genç yaşta geçirilmiş kalp krizleri de bu etkenler arasındadır.
- Akciğer embolisini düşündüren etkenler arasında uzun süreli yatak istirahati veya hareketsizlik, yakın zamanda geçirilmiş bir ameliyat, uzun süreli seyahat, kanser hastalığı, gebelik, doğum kontrol hapı kullanımı ve geçirilmiş tromboz öyküsü yer alır.
- Kadınlarda ve diyabet hastalarında kalp krizi tipik göğüs ağrısı olmadan seyredebilir — nefes darlığı, bulantı, halsizlik veya üst karın bölgesinde şikayetler ön planda olabilir.
Genellikle nasıl devam edilir?
Kas kaynaklı göğüs ağrıları genellikle birkaç gün ile iki hafta içinde geçer. Mide ekşimesine bağlı şikayetler tedaviyle genellikle hızla azalır. Kalp kaynaklı bir nedende, tedavinin ne zaman başladığı sonraki seyri büyük ölçüde belirler. İlk değerlendirme normal çıkmış olsa bile şikayetler devam ederse, değişirse veya efor sırasında yeniden ortaya çıkarsa, durumun tekrar bir doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Gidip gitmeyeceğinizden veya kime gideceğinizden emin değil misiniz? Şikayetlerinizi anlatın — size yakınınızda uygun bir muayenehane bulalım.