При кесаревому розтині дитина народжується через розріз у нижній частині живота — плановий, коли медичні показання не дозволяють вагінальні пологи, або неплановий, коли це стає необхідним під час пологів. У Швейцарії приблизно одна третина дітей народжується таким чином. Зазвичай завдяки спинномозковій анестезії Ви перебуваєте у свідомості й переживаєте перші миті життя Вашої дитини безпосередньо.
Типові сфери застосування
- Несприятливе положення дитини, наприклад сідничне передлежання
- Розташування плаценти перед маткою
- Багатоплідна вагітність у певних ситуаціях
- Зупинка пологів або стрес дитини під час пологів
- Попередні захворювання або попередні операції на матці
- За бажанням після детальної консультації
Як це відбувається
- 1При плановому кесаревому розтині Ви заздалегідь обговорюєте дату, форму анестезії та перебіг операції; зазвичай обирається спінальна анестезія, при якій Ви перебуваєте у свідомості й не відчуваєте болю від грудей донизу.
- 2В операційній встановлюють крапельницю, сечовий катетер і проводять анестезію; Ваш супроводжуючий, як правило, може бути присутнім і сидить біля Вашої голови.
- 3Через поперечний розріз довжиною близько десяти сантиметрів у нижній частині живота розкривається матка і дитина виймається — від анестезії до народження часто минає лише кілька хвилин.
- 4Вашу дитину якнайшвидше кладуть Вам на груди, поки лікарка спокійно зашиває матку й черевну стінку.
- 5Після фази спостереження Ви разом із Вашою дитиною потрапляєте до післяпологового відділення; перебування в лікарні зазвичай триває від трьох до п'яти днів.
Як підготуватися
- При плановій операції Ви з'являєтеся натще згідно з вказівками лікарні.
- Обговоріть Ваші побажання заздалегідь: супроводжуюча особа, перше прикладання до грудей, музика — багато чого можливо.
- Зберіть сумку для лікарні для себе й дитини на кілька днів перебування.
- Організуйте підтримку на перші тижні вдома, оскільки спочатку Вам не можна піднімати важкі предмети.
Побічні ефекти та ризики
- Біль у рані та тягнучі відчуття в ділянці шва в перші тижні — мобілізація все одно починається рано.
- Крововтрата, порушення загоєння рани або інфекції, які добре лікуються.
- Тромбози; для профілактики Ви отримуєте ін'єкції й маєте рано вставати.
- Рідко — пошкодження сусідніх органів, таких як сечовий міхур або кишечник.
- Шов на матці може відігравати роль при наступних вагітностях — обговоріть подальше планування сім'ї з Вашою лікаркою-гінекологом.
У післяпологовий період Ви з підтримкою рано встаєте — це запобігає тромбозам і сприяє одужанню. Шов потребує кілька тижнів: ніякого підіймання важких предметів (нічого, що важче за Вашу дитину), тренування м'язів живота й спорт тільки після контрольного огляду, керування автомобілем тільки тоді, коли Ви зможете рухатися впевнено й без болю. Лохії та післяпологові схоплення є нормальними, як і після будь-яких пологів, так само як і годування груддю — акушерка підтримає Вас у цьому. Звертайтеся негайно, якщо шов червоніє, мокне або дедалі більше болить, при підвищенні температури, лохіях із неприємним запахом або раптово сильних лохіях, набряклих і болючих ногах або задишці — а також якщо настрій залишається постійно пригніченим.
Вартість і страхування
Кесарів розтин належить до послуг з материнства базового страхування: пологи, перебування в лікарні у загальному відділенні, догляд акушерки та контрольний огляд покриваються — і для послуг з материнства не стягується франшиза та частка власної участі. Для сімейної палати або напівприватного/приватного відділення потрібне додаткове страхування, яке зазвичай має бути оформлене ще до вагітності. Деталі краще уточнити завчасно у Вашій касі — без гарантії.
Поширені запитання
- Чи буду я у свідомості під час кесаревого розтину?
- Зазвичай так: при спінальній анестезії Ви не відчуваєте болю від грудей донизу, але перебуваєте у повній свідомості й переживаєте народження Вашої дитини. Загальна анестезія необхідна лише в певних ситуаціях, наприклад, коли потрібно діяти дуже швидко.
- Чи відчуваю я щось під час операції?
- Болю ні — але відчуття тиску й натягування є нормальними, особливо в момент, коли виймають дитину. Команда супроводжує Вас і повідомляє, що саме відбувається.
- Чи може мій партнер або партнерка бути присутніми?
- Як правило, так: Ваша супроводжуюча особа сидить біля Вашої голови й переживає пологи разом із Вами. Лише при загальній анестезії або в екстрених ситуаціях це неможливо.
- Чи можу я годувати груддю після кесаревого розтину?
- Так. Перший контакт зі шкірою й перше прикладання до грудей відбуваються якомога раніше, часто ще в операційній або у відділенні пробудження. Акушерки підтримають Вас на початку годування.
- Скільки часу триває одужання після кесаревого розтину?
- Перебування в лікарні зазвичай триває від трьох до п'яти днів; вдома організму потрібно кілька тижнів. Підіймання важких предметів і спорт слід уникати до контрольного огляду приблизно через шість тижнів — дозвольте собі підтримку в повсякденному житті.
- Чи можливі пізніше природні пологи після кесаревого розтину?
- Часто так: багато жінок можуть народжувати вагінально при наступній дитині після кесаревого розтину. Чи можливо це для Вас, залежить від причини першого кесаревого розтину й обговорюється з Вашою лікаркою-гінекологом.