Вимірювання щільності кісткової тканини (DXA-вимірювання) визначає за допомогою дуже слабкого рентгенівського випромінювання, наскільки міцними є Ваші кістки. Це стандартне обстеження для виявлення остеопорозу — в ідеалі до того, як станеться перший перелом кістки — і для відстеження успішності лікування.
Типові сфери застосування
- Обстеження після перелому кістки без відповідної травми
- Ризик остеопорозу після менопаузи
- Контроль при тривалому лікуванні кортизоном
- Обстеження при втраті зросту або утворенні круглої спини
- Контроль перебігу під час терапії остеопорозу
Як це відбувається
- 1Ви зручно лежите, як правило, одягнені на кушетці для обстеження — не потрібні ні ін'єкція, ні томограф.
- 2Вимірювальний важіль повільно проходить над зонами вимірювання, зазвичай це поперековий відділ хребта і стегно; Ви лежите при цьому кілька хвилин спокійно.
- 3Апарат розраховує з отриманих даних щільність кісткової тканини і порівнює її з референтними значеннями.
- 4Лікарка обговорює з Вами результат і оцінює його разом з іншими факторами ризику — з цього випливає, чи потрібне лікування і яке саме.
Як підготуватися
- Одягніть зручний одяг без металевих частин, таких як пряжки пасків або блискавки в зоні вимірювання.
- Повідомте, якщо Ви в попередні дні проходили обстеження з контрастною речовиною — вона може спотворити вимірювання, тому візит буде перенесено.
- Препарати кальцію в день обстеження слід, залежно від вказівки лікарської практики, не приймати — дотримуйтесь їхніх інструкцій.
Побічні ефекти та ризики
- Доза опромінення надзвичайно низька — значно нижча, ніж при звичайному рентгенівському знімку.
- Саме обстеження безболісне і без відчутних побічних ефектів.
- Сам по собі виміряний показник ще не є діагнозом: лише медична оцінка разом з віком, історією хвороби та іншими факторами ризику дає повну картину.
Після обстеження жодних обмежень немає. Головне — це розмова про результат: якщо виявлено знижену щільність кісткової тканини (остеопенію або остеопороз), лікар обговорить з Вами можливі варіанти — від фізичної активності, силових тренувань і достатнього надходження кальцію та вітаміну D до медикаментів, що сповільнюють втрату кісткової маси. Запишіться на прийом якомога швидше і не зволікайте, якщо у Вас з'явився новий, сильний біль у спині або Ви помітно втратили зріст — це можуть бути ознаки компресійних переломів хребців. Якщо до цього додається оніміння чи слабкість у ногах або порушення мочовипускання, ці симптоми потрібно обстежити у лікаря ще сьогодні, того ж дня.

Вартість і страхування
Базове страхування зазвичай покриває вимірювання щільності кісткової тканини лише за певних медичних умов — наприклад, після перелому кістки без адекватної травми, за наявності діагностованого остеопорозу або під час тривалого лікування кортизоном. Суто профілактичне вимірювання без таких факторів ризику вам часто доводиться оплачувати самостійно. Питання щодо витрат найкраще з'ясувати ще до запису на прийом, звернувшись до практики або до вашої лікарняної каси; ці відомості є орієнтовними і надаються без гарантії.
Поширені запитання
- Чи болить вимірювання щільності кісткової тканини?
- Ні, зовсім ні. Ви просто лежите кілька хвилин спокійно на кушетці, поки вимірювальна рука рухається над Вами — Ви при цьому нічого не відчуваєте.
- Яке променеве навантаження?
- Дуже низьке — доза DXA-вимірювання значно нижча за дозу звичайного рентгенівського знімка і відповідає природному опроміненню протягом кількох днів. Тому обстеження можна без проблем повторювати.
- Що означає T-показник?
- T-показник порівнює Вашу щільність кісткової тканини зі щільністю молодих здорових дорослих. Значення нижче певного порогу свідчать про знижену щільність кісткової тканини або остеопороз — що це означає для Вас, лікарка оцінює разом з Вашими іншими факторами ризику.
- Кому слід проходити вимірювання щільності кісткової тканини?
- Насамперед людям з підвищеним ризиком: після перелому кістки без серйозної травми, при тривалому лікуванні кортизоном, після ранньої менопаузи або при остеопорозі в родині. Чи є вимірювання доцільним у Вашому випадку, вирішує Ваша лікарка на основі Вашого профілю ризику.
- Як часто повторюється вимірювання?
- Оскільки щільність кісткової тканини змінюється повільно, контрольні обстеження зазвичай є інформативними лише приблизно через два роки — залежно від результатів і лікування також через більші інтервали. Ваша лікарка визначає ритм індивідуально.
