Il sangue nelle urine ha molte possibili cause — da infezioni delle vie urinarie e calcoli a malattie della vescica, dei reni o della prostata. Il sangue visibile nelle urine dovrebbe quindi essere accertato dal medico anche in caso di comparsa unica e indolore. A volte colora l'urina in modo visibilmente rossastro, a volte viene scoperto solo in laboratorio. Anche una colorazione unica dovrebbe essere valutata dal medico, per chiarire con certezza la causa. Andare dal medico porta chiarezza ed è il passo giusto.
Possibili cause
Infezione delle vie urinarie
Un'infiammazione della vescica o delle vie urinarie può causare piccole quantità di sangue, spesso accompagnata da bruciore e bisogno frequente di urinare.
Calcoli urinari
Calcoli nel rene o nell'uretere possono irritare la mucosa e causare la presenza di sangue nelle urine, spesso accompagnati da dolori al fianco.
Prostata nell'uomo
Una prostata ingrossata può causare sanguinamento. Anche in questo caso è necessario un accertamento medico per escludere altre cause.
Tumori della vescica, della pelvi renale o del rene
Il cancro della vescica e il cancro del rene si manifestano spesso come primo segno con sangue visibile nelle urine — di solito senza dolore e spesso solo una volta. Proprio per questo motivo, la presenza di sangue visibile nelle urine deve sempre essere accertata dal medico, anche se scompare da sola. Prima si individuano tali alterazioni, meglio possono essere trattate.
Procedure tipiche dal medico
- 1Innanzitutto viene analizzata più in dettaglio l'urina, per individuare l'origine del sanguinamento e riconoscere un'infezione o la presenza di cristalli.
- 2Un'ecografia dei reni e della vescica fornisce una prima panoramica delle vie urinarie.
- 3In base al risultato seguono ulteriori accertamenti, ad esempio una cistoscopia o esami di imaging, per determinare con certezza la causa.
Cosa rende più probabili cause gravi
- Con l'aumentare dell'età aumenta la probabilità che la causa sia di natura tumorale; a partire da circa 45 anni la presenza di sangue visibile nelle urine viene accertata con particolare rigore.
- Il fumo è il principale fattore di rischio modificabile per il cancro della vescica.
- L'esposizione professionale a determinati coloranti, vernici, gomma o sostanze chimiche in passato gioca un ruolo — anche se risale a decenni prima.
- Anche precedenti malattie della vescica o dei reni, infezioni urinarie ripetute, una radioterapia nella zona pelvica e determinate chemioterapie aumentano il rischio.
Come si procede solitamente?
Il sangue nelle urine dovuto a un'infezione delle vie urinarie scompare di solito, con il trattamento, entro pochi giorni. Anche dopo l'espulsione di un calcolo urinario si risolve rapidamente. È fondamentale sapere che se il sangue visibile nelle urine scompare da solo, questo non sostituisce l'accertamento medico — altrimenti la causa resta non identificata. Se un primo esame non fornisce spiegazioni, l'urina viene controllata nel tempo secondo la situazione.
Cosa può fare lei stesso
- Annoti quando è comparsa la colorazione e se sono comparsi disturbi come bruciore o dolore – questo aiuta il medico.
- Tenga presente che la barbabietola rossa, alcuni tipi di frutti di bosco o alcuni farmaci possono colorare l'urina in modo simile, senza che sia presente sangue.
- Bere a sufficienza favorisce le vie urinarie, ma non sostituisce l'accertamento medico.
- Non rimandi l'appuntamento medico, anche se la colorazione è comparsa solo una volta.
Il sangue nelle urine dovrebbe sempre essere accertato dal medico, anche in caso di comparsa occasionale e indolore. Lo studio del medico di famiglia o l'urologia è il punto di riferimento giusto per classificare con calma la causa.
Domande frequenti
- Il sangue nelle urine è sempre pericoloso?
- No, in molti casi la causa è innocua come un'infezione. Ma poiché sono possibili anche motivi più seri, ogni traccia di sangue viene esaminata.
- Devo andare dal medico se è comparso solo una volta?
- Sì. Anche una colorazione occasionale dovrebbe essere valutata, poiché i sanguinamenti delle vie urinarie possono avere pause temporanee.
- La colorazione può derivare anche da alimenti?
- Sì, la barbabietola rossa o certi coloranti possono colorare le urine di rossastro. Un esame delle urine distingue in modo affidabile tra colorante e sangue vero.
Non è sicuro se e da chi dovrebbe andare? Descriva i suoi disturbi — troveremo lo studio adatto nelle sue vicinanze.