I dolori al fianco, cioè lateralmente tra le costole e l'anca, vengono spesso attribuiti ai reni. Possono avere origine dai reni o dagli ureteri, ad esempio a causa di un calcolo urinario, ma possono anche essere di origine muscolare. Il decorso del dolore – sordo e persistente oppure ondulatorio e crampiforme – e l'eventuale presenza di sintomi associati aiutano nella valutazione. Una visita medica chiarisce la causa e il successivo iter da seguire.
Possibili cause
Calcoli urinari
Un calcolo nell'uretere provoca spesso dolori forti e ondulatori, che possono irradiarsi all'inguine o al basso ventre.
Infiammazione delle vie urinarie o dei reni
Se un'infezione sale fino al rene, insorgono dolori al fianco, spesso accompagnati da febbre e sensazione di malessere.
Causa muscolare o alla colonna vertebrale
Tensioni o irritazioni nella zona della schiena possono dare la sensazione di dolori renali, senza che il rene sia coinvolto.
Ristagno urinario
Se il deflusso dell'urina è ostacolato, questa ristagna e dilata il rene, provocando dolori da sordi a intensi.
Procedure tipiche dal medico
- 1Durante il colloquio e la visita vengono valutati la sede, l'irradiazione e il decorso del dolore e viene palpato il fianco.
- 2Un esame delle urine mostra indizi di presenza di sangue, cristalli o un'infiammazione; un esame del sangue completa il quadro.
- 3Un'ecografia dei reni rende visibile un ristagno urinario o calcoli; se necessario segue un'indagine diagnostica per immagini più approfondita.
Cosa può fare lei stesso
- Bere a sufficienza durante la giornata, se non diversamente consigliato dal medico, per lavare le vie urinarie.
- Il calore, ad esempio una borsa dell'acqua calda sul fianco, può avere un effetto rilassante in caso di disturbi di origine muscolare.
- Se compaiono febbre, brividi, vomito persistente o sangue nelle urine, si annunci immediatamente — non aspetti fino all'appuntamento previsto.
- In caso di dolori acuti e intensi si riposi ed eviti gli sforzi fisici fino alla valutazione medica.
Il dolore al fianco accompagnato da febbre o brividi, dolori molto forti a ondate con vomito, oppure dolori quando riuscite a fare acqua a malapena, richiedono di recarsi lo stesso giorno in una stazione d'urgenza — un rene infetto o ostruito deve essere trattato rapidamente. Dolori al fianco persistenti o ricorrenti dovrebbero essere chiariti dal punto di vista medico, in particolare se si aggiungono sangue nelle urine o disturbi durante la minzione. Sono competenti lo studio medico di famiglia o l'urologia.
Domande frequenti
- Come posso distinguere i dolori renali da quelli alla schiena?
- I dolori renali si localizzano piuttosto lateralmente al fianco e possono irradiarsi al basso ventre, mentre i dolori alla schiena spesso variano in relazione ai movimenti. La distinzione certa è però possibile solo con la visita medica.
- I calcoli urinari possono essere espulsi spontaneamente?
- I calcoli piccoli vengono spesso espulsi spontaneamente bevendo abbondantemente. I calcoli più grandi o i disturbi intensi richiedono un accompagnamento medico.
- Bere molto aiuta in caso di dolori renali?
- In caso di molte cause bere abbondantemente sostiene le vie urinarie. In presenza di un ristagno urinario questo può però essere sfavorevole, per cui la causa dovrebbe essere chiarita prima.
Non è sicuro se e da chi dovrebbe andare? Descriva i suoi disturbi — troveremo lo studio adatto nelle sue vicinanze.