I riduttori del colesterolo del gruppo delle statine abbassano il colesterolo LDL, ovvero il valore dei grassi nel sangue che contribuisce in modo determinante alla calcificazione dei vasi. Fanno parte dei medicamenti meglio studiati in assoluto e riducono in modo comprovato il rischio di infarto cardiaco e ictus cerebrale. Se una statina sia sensata per Lei non dipende dal solo valore del colesterolo, bensì dal Suo rischio cardiovascolare complessivo.
Ambiti di applicazione tipici
- Colesterolo LDL elevato
- Prevenzione di infarto cardiaco e ictus cerebrale
- Dopo infarto cardiaco o inserimento di stent
- In caso di diabete con aumentato rischio vascolare
- Valori di colesterolo elevati su base familiare
Come si svolge
- 1La Sua dottoressa determina i valori dei grassi nel sangue e stima il Suo rischio cardiovascolare personale — in questo contano anche la pressione arteriosa, il fumo, il diabete e la predisposizione familiare.
- 2Insieme si discute di quanto possano contribuire le misure relative allo stile di vita e se sia sensato in aggiunta assumere una statina.
- 3Se si decide per una statina, viene stabilito un valore obiettivo adeguato al Suo rischio e viene scelto un preparato appropriato.
- 4Dopo alcune settimane si verifica con un controllo del sangue se il valore obiettivo è stato raggiunto e se il medicamento è ben tollerato; successivamente seguono controlli periodici.
Come prepararsi
- Per il prelievo di sangue oggi di regola non è più necessario essere a digiuno — lo studio medico Le comunicherà cosa vale.
- Annoti le malattie cardiovascolari presenti in famiglia, soprattutto in giovane età.
- Porti con sé la Sua lista dei medicamenti, poiché singoli farmaci possono interagire con le statine.
Effetti collaterali e rischi
- La maggior parte delle persone tollera bene le statine; più frequentemente vengono riferiti disturbi muscolari come indolenzimento o debolezza.
- Sono possibili lievi aumenti dei valori epatici, per lo più senza conseguenze, che vengono monitorati tramite controllo del sangue.
- Il rischio di sviluppare un diabete è leggermente aumentato — la protezione da infarto cardiaco e ictus cerebrale supera chiaramente questo effetto in presenza di un'indicazione appropriata.
- Molto raramente si verifica una grave distruzione muscolare; forti dolori muscolari con urine scure devono essere immediatamente valutati dal medico.
Rispetti i controlli del sangue concordati — vengono controllati soprattutto i grassi nel sangue e, secondo la valutazione medica, i valori epatici. In caso di nuovi disturbi muscolari, può inoltre essere determinata la creatinchinasi (CK); di routine questo non è necessario. Si annunci in ambulatorio in caso di nuovi dolori muscolari persistenti o di marcata debolezza muscolare, in particolare se accompagnati da urine scure. Spesso, in caso di intolleranza, si può trovare una buona soluzione cambiando preparato o adattando la strategia terapeutica — non interrompa il medicamento di propria iniziativa senza avvisare.

Costi e copertura assicurativa
Le statine prescritte dal medico vengono di regola coperte dall'assicurazione di base, così come i relativi controlli del sangue — la franchigia e l'aliquota a carico dell'assicurato si applicano come di consueto. Questa è un'indicazione senza garanzia; in caso di dubbio si informi presso la Sua cassa malati.
Domande frequenti
- Devo prendere le statine per sempre?
- Di regola sì, poiché la protezione è efficace solo finché il medicamento viene assunto — dopo la sospensione il colesterolo di solito risale. Se qualcosa è cambiato nella Sua situazione, lo verifica la dottoressa durante i controlli.
- Le statine causano dolori muscolari?
- Disturbi muscolari vengono riferiti, ma negli studi sono più rari di quanto molti temano — spesso dietro c'è anche un'altra causa. In caso di disturbi persistenti vale la pena rivolgersi allo studio medico: frequentemente aiuta un cambio di preparato o di strategia.
- Non basta un'alimentazione sana?
- Alimentazione, movimento e smettere di fumare sono la base e fanno sempre parte del trattamento. In caso di rischio chiaramente aumentato o valori fortemente elevati, questo da solo però per lo più non basta — in tal caso la statina integra le misure relative allo stile di vita, senza tuttavia sostituirle.
- Perché dovrei prendere un medicamento anche se non avverto nulla?
- Il colesterolo elevato non causa disturbi — danneggia i vasi silenziosamente nel corso degli anni. Le statine agiscono in modo preventivo: il loro beneficio si manifesta nel fatto che infarto cardiaco o ictus cerebrale non si verificano affatto.
- E il pompelmo?
- Il pompelmo può inibire la degradazione di singole statine e aumentare così il loro livello nel sangue. Se questo sia rilevante per il Suo preparato, glielo comunica la Sua dottoressa o la farmacia.
