Na endoscopia digestiva alta (gastroscopia), a gastroenterologista examina o esófago, o estômago e o duodeno com um tubo fino e flexível equipado com uma câmara. O exame esclarece queixas como azia persistente ou dores na parte superior do abdómen — e permite recolher diretamente amostras de tecido.
Áreas de aplicação típicas
- Azia persistente e refluxo ácido
- Dificuldade em engolir
- Dores recorrentes na parte superior do abdómen e náuseas
- Suspeita de úlcera gástrica ou duodenal
- Esclarecimento de uma anemia de causa desconhecida
Como decorre
- 1Apresenta-se em jejum; a garganta é anestesiada localmente e, se desejar — o que a maioria escolhe —, recebe um sedativo de ação curta através da veia.
- 2Deita-se sobre o lado esquerdo e coloca-se um pequeno protetor dentário entre os dentes; o tubo é introduzido cuidadosamente pela boca.
- 3A médica examina o esófago, o estômago e o duodeno; para isso, é insuflado algum ar. Se necessário, recolhe pequenas amostras de tecido de forma indolor.
- 4O exame propriamente dito dura cerca de 10 a 15 minutos; depois recupera na sala de despertar.
- 5A médica discute consigo a primeira impressão; os resultados das amostras de tecido chegam após alguns dias.
Como se preparar
- Tem de estar em jejum — normalmente não comer durante pelo menos seis horas; são determinantes as indicações do consultório.
- Organize um acompanhante, caso lhe seja administrado um sedativo: conduzir por conta própria não é, em regra, permitido durante 24 horas depois — determinante é a indicação do centro.
- Discuta previamente com a médica os medicamentos anticoagulantes — ela decide se e como estes devem ser ajustados.
- Próteses dentárias removíveis são retiradas antes do exame.
Efeitos secundários e riscos
- Uma ligeira irritação na garganta e uma sensação de inchaço devido ao ar insuflado são normais após o exame e desaparecem rapidamente.
- Após a recolha de tecido, podem ocorrer raramente pequenas hemorragias, que normalmente param por si.
- Muito raramente ocorre uma lesão da mucosa ou da parede do órgão.
- O sedativo pode influenciar a circulação e a respiração — por isso é monitorizado durante e após o exame.
Após a administração de um sedativo, não pode conduzir veículos, operar máquinas nem tomar decisões importantes durante 24 horas — faça-se acompanhar. Só coma e beba quando a anestesia da garganta tiver desaparecido completamente, caso contrário existe risco de engasgamento. Dor de garganta e sensação de inchaço abdominal no mesmo dia são normais. Contacte-nos imediatamente em caso de dores abdominais fortes ou crescentes, febre, vómito com sangue ou fezes de cor negra.

Custos e seguro
Uma endoscopia digestiva alta medicamente justificada é normalmente coberta pelo seguro de saúde obrigatório; a franquia e a comparticipação aplicam-se como habitualmente. É habitual um encaminhamento pela médica de família para um consultório de gastrenterologia ou um hospital. Em caso de dúvida, contacte a sua caixa de doença; estas informações são meramente orientativas e sem garantia.
Perguntas frequentes
- Uma endoscopia digestiva alta é dolorosa?
- Não — com anestesia da garganta e sedativo de curta duração, a maioria das pessoas não sente nada durante o exame. Sem sedativo, o reflexo de vómito durante a introdução é desconfortável, mas perfeitamente suportável; o exame não causa dor.
- Tenho de tomar o sedativo?
- Não, a decisão é sua. Muitos escolhem-no pelo conforto; quem quiser voltar a conduzir logo a seguir pode fazer o exame apenas com anestesia da garganta. Discuta as opções previamente com a médica.
- Quanto tempo dura uma endoscopia digestiva alta?
- O exame em si apenas cerca de 10 a 15 minutos. Com esclarecimento, preparação e fase de despertar, passa no total cerca de uma a duas horas no consultório ou no hospital.
- Posso conduzir depois?
- Após um sedativo não: vigora uma proibição absoluta de conduzir durante 24 horas e deve fazer-se acompanhar. Sem sedativo, apenas com anestesia da garganta, pode conduzir assim que a anestesia tiver desaparecido.
- Quando saberei o resultado?
- A médica discute normalmente a primeira impressão consigo logo após o exame. Os resultados das amostras de tecido, como por exemplo o teste para a bactéria gástrica Helicobacter, chegam após alguns dias.
- O que acontece se for encontrado algo anormal?
- Muita coisa pode ser tratada diretamente durante o exame: são recolhidas amostras de tecido, pequenas hemorragias podem ser estancadas. O procedimento a seguir — como por exemplo um tratamento medicamentoso — é discutido pela médica consigo com calma depois.
