Коли настає правильний момент для ендопротезування кульшового суглоба?

Коли біль та обмеження, незважаючи на вичерпане консервативне лікування — фізіотерапію, знеболювальні, ін'єкції — значно погіршують повсякденне життя та якість життя. Момент визначаєте Ви спільно з Вашою лікаркою-ортопедом; сам рентгенівський знімок не є вирішальним.

Скільки часу потрібно, поки я зможу знову нормально ходити?

Перші кроки Ви робите вже в день операції або наступного дня. Через чотири-шість тижнів багато хто ходить без милиць, а приблизно через три місяці повсякденне життя знову стає цілком можливим — прогрес залежить від індивідуальних особливостей.

Скільки служить протез кульшового суглоба?

Сучасні протези часто служать 15–20 років, а нерідко й довше. Якщо імплантат з часом розхитається, можлива його заміна.

Чи можна займатися спортом з протезом кульшового суглоба?

Так — піші прогулянки, велосипед, плавання або лижні перегони є навіть бажаними. Від видів спорту з високими ударними навантаженнями та ризиком падінь радше варто утриматися; обговоріть Ваші побажання з лікаркою-ортопедом.

Коли можна знову водити автомобіль?

Зазвичай приблизно через чотири-шість тижнів, коли Ви можете впевнено навантажувати ногу і в екстреному випадку сильно загальмувати. З'ясуйте точний момент на контрольному огляді.

Чи потрібна мені реабілітація після лікарні?

Багато хто має користь від стаціонарної або амбулаторної реабілітації, інші проходять фізіотерапію вдома. Що є доцільним для Вас, плануватиметься з Вами перед втручанням і залежить від Вашої ситуації вдома.

Ендопротезування кульшового суглоба — Перебіг, підготовка та вартість

Коли кульшовий суглоб настільки зношений через артроз, що біль визначає повсякденне життя, а ходьба, сон або зав'язування шнурків стають мукою, штучний кульшовий суглоб може значно повернути якість життя. Під час втручання зношені суглобові поверхні замінюються протезом з металу, кераміки та пластику — це одна з найуспішніших операцій сучасної медицини.

Типові сфери застосування

Прогресуючий артроз кульшового суглоба
Біль при навантаженні та в спокої в кульшовому суглобі та паху
Зростаюче обмеження при ходьбі та в повсякденному житті
Пошкодження кульшового суглоба після переломів або порушень кровопостачання головки стегнової кістки

Як це відбувається

1Перед втручанням відбувається планувальна розмова, актуальні рентгенівські знімки та консультація з анестезіологом; протез планується індивідуально відповідно до Вашої анатомії.
2Операція проводиться під загальним або частковим наркозом: зношена головка стегнової кістки видаляється, суглобова западина підготовлюється, і встановлюються частини протеза.
3Вже в день операції або наступного дня Ви вперше встаєте за підтримки фізіотерапевта — рання рухова активність є частиною концепції.
4Через кілька днів у лікарні слідує виписка додому або переведення на реабілітацію, де цілеспрямовано відновлюються сила та хода.

Як підготуватися

Попередні захворювання, медикаменти та препарати для розрідження крові обговорюються на консультації з анестезіологом; стоматологічні або інші інфекції повинні бути вилікувані до втручання.
За можливості потренуйте заздалегідь силу та рухливість — хороший вихідний стан полегшує реабілітацію.
Підготуйте Ваше житло: усуньте предмети, об які можна зачепитися, розмістіть те, що часто використовуєте, в доступному місці, за потреби організуйте допоміжні засоби, такі як захват.
Заздалегідь з'ясуйте, чи передбачена після лікарні реабілітація або підтримка вдома.

Побічні ефекти та ризики

Гематоми, порушення загоєння рани або інфекції — інфекції протеза трапляються рідко, але повинні послідовно лікуватися.
Тромбози та емболії; для профілактики Ви тимчасово отримуєте препарати для розрідження крові.
Рідко — вивих нового кульшового суглоба, особливо в перші тижні.
Різниця в довжині ніг або подразнення нервів трапляються рідко і зазвичай добре піддаються лікуванню.
З роками протез може розхитатися — але сучасні імплантати часто служать 15–20 років або довше.

Після процедури — коли слід звертатися

Перші тижні Ви ходите з милицями, послідовно виконуєте вправи з фізіотерапії та дотримуєтеся правил рухів, які Вам дадуть — наприклад, спочатку уникати певних обертальних рухів. Набряк і відчуття тепла навколо шва спочатку є нормальними. Негайно зверніться, якщо рана мокне або сильно почервоніла, з'являється лихоманка або озноб, біль раптово посилюється, нога здається вкороченою або вивернутою, або литка болісно набрякає. На довгострокову перспективу: при серйозних стоматологічних або інших інфекціях повідомте лікарку про протез.

Вартість і страхування

Штучний кульшовий суглоб при відповідних показаннях є послугою обов'язкового медичного страхування, включно з перебуванням у лікарні в загальному відділенні вашого кантону проживання; франшиза та участь у витратах діють як зазвичай. Призначена лікарем стаціонарна реабілітація потребує гарантії оплати від каси, але потім також покривається обов'язковим страхуванням. Для вільного вибору лікарні по всій Швейцарії або напівприватного/приватного відділення потрібне відповідне додаткове страхування. У разі сумніву запитайте у своєї каси — без гарантії.

Поширені запитання

Коли настає правильний момент для ендопротезування кульшового суглоба?: Коли біль та обмеження, незважаючи на вичерпане консервативне лікування — фізіотерапію, знеболювальні, ін'єкції — значно погіршують повсякденне життя та якість життя. Момент визначаєте Ви спільно з Вашою лікаркою-ортопедом; сам рентгенівський знімок не є вирішальним.
Скільки часу потрібно, поки я зможу знову нормально ходити?: Перші кроки Ви робите вже в день операції або наступного дня. Через чотири-шість тижнів багато хто ходить без милиць, а приблизно через три місяці повсякденне життя знову стає цілком можливим — прогрес залежить від індивідуальних особливостей.
Скільки служить протез кульшового суглоба?: Сучасні протези часто служать 15–20 років, а нерідко й довше. Якщо імплантат з часом розхитається, можлива його заміна.
Чи можна займатися спортом з протезом кульшового суглоба?: Так — піші прогулянки, велосипед, плавання або лижні перегони є навіть бажаними. Від видів спорту з високими ударними навантаженнями та ризиком падінь радше варто утриматися; обговоріть Ваші побажання з лікаркою-ортопедом.
Коли можна знову водити автомобіль?: Зазвичай приблизно через чотири-шість тижнів, коли Ви можете впевнено навантажувати ногу і в екстреному випадку сильно загальмувати. З'ясуйте точний момент на контрольному огляді.
Чи потрібна мені реабілітація після лікарні?: Багато хто має користь від стаціонарної або амбулаторної реабілітації, інші проходять фізіотерапію вдома. Що є доцільним для Вас, плануватиметься з Вами перед втручанням і залежить від Вашої ситуації вдома.

Ендопротезування кульшового суглоба