Il piede ci sostiene ad ogni passo e ammortizza l'intero peso corporeo — non c'è da stupirsi che i dolori ai piedi siano così diffusi. Spesso la causa è un carico scorretto, tendini irritati o uno sperone calcaneare. Il punto esatto in cui fa male — tallone, avampiede, arco plantare o un dito — e il momento in cui si manifesta il dolore offrono spesso già un buon indizio sulla causa. La maggior parte dei disturbi ai piedi è innocua e migliora con lo scarico e le scarpe adeguate.
Possibili cause
Irritazione della pianta del piede e sperone calcaneare
Un dolore al tallone o all'arco plantare, particolarmente intenso ai primi passi del mattino, indica spesso un'irritazione della fascia tendinea sotto il piede. È fastidioso, ma ben curabile.
Carico scorretto e malposizione
Un piede piatto, allargato o valgo distribuisce il carico in modo sfavorevole e sovraccarica alcune zone. Scarpe adeguate e, se necessario, plantari alleviano notevolmente il disturbo.
Irritazione di tendini e legamenti
Il sovraccarico durante lo sport, lunghe camminate o uno sforzo insolito irrita i tendini e i legamenti del piede. Questi disturbi di solito regrediscono con lo scarico.
Irritazione di un'articolazione
Anche una singola articolazione del piede può far male a causa di usura o un'infiammazione di origine metabolica, frequentemente all'articolazione metatarso-falangea dell'alluce. Questo va valutato dal medico.
Procedure tipiche dal medico
- 1Il medico chiede dove fa male esattamente e quando, ed esamina la forma del piede, l'andatura e i punti di pressione. Spesso la causa si può già dedurre dal pattern del dolore e dall'esame obiettivo.
- 2A seconda del sospetto diagnostico segue un esame di imaging: la radiografia mostra ossa e articolazioni, l'ecografia i tendini. In caso di sospetto di una causa infiammatoria può essere aggiunto un esame del sangue.
- 3Il trattamento inizia in modo conservativo: scarico, calzature adeguate, se necessario plantari ed esercizi mirati di allungamento e rinforzo. Misure antinfiammatorie vengono impiegate secondo indicazione medica.
Cosa può fare lei stesso
- Indossi scarpe ben calzanti e ammortizzanti ed eviti di camminare a lungo su superfici dure senza calzature adeguate.
- In caso di dolore al tallone o alla pianta del piede, a molti aiutano esercizi delicati di allungamento per il polpaccio e la pianta del piede, soprattutto al mattino.
- Nella fase acuta scarichi il piede senza immobilizzarlo completamente e riprenda il carico gradualmente.
- Riduca il sovrappeso, ove possibile, poiché grava ulteriormente sui piedi ad ogni passo.
È opportuno consultare un medico se i dolori persistono per più di una o due settimane, si ripresentano o limitano notevolmente la camminata. Anche un gonfiore, un arrossamento o un dolore che compare senza un motivo evidente sono un buon motivo per un accertamento.
Domande frequenti
- Perché il tallone fa particolarmente male al mattino?
- Un dolore più intenso ai primi passi del mattino è tipico di un'irritazione della fascia tendinea sotto il piede. Durante la notte il tessuto si accorcia e i primi passi lo allungano in modo doloroso. Gli esercizi di allungamento aiutano molti.
- Ho bisogno di plantari?
- In caso di malposizione o carico sfavorevole, i plantari possono alleviare notevolmente il piede. Se siano utili dipende dalla causa ed è meglio valutarlo con il medico o in fisioterapia.
- A quale medico mi rivolgo?
- Per i dolori da sovraccarico e malposizione è competente l'ortopedia. Il medico di famiglia può inquadrare bene i disturbi e, in caso di sospetto di una causa infiammatoria, avviare ulteriori accertamenti.
Non è sicuro se e da chi dovrebbe andare? Descriva i suoi disturbi — troveremo lo studio adatto nelle sue vicinanze.