Os antidepressivos causam dependência?

Não, não provocam vício como os calmantes ou os medicamentos para dormir. Ao suspender podem surgir fenómenos de privação temporários, razão pela qual se reduz gradualmente — mas não surge o desejo de tomar cada vez mais.

Os antidepressivos alteram a minha personalidade?

Não. O objetivo é que possa voltar a ser você mesmo — com mais motivação, humor mais estável e menos ansiedade. Muitas pessoas afetadas descrevem-no como se um véu fosse levantado, não como se se tornassem outra pessoa.

Qual é a rapidez de ação de um antidepressivo?

Normalmente são necessárias duas a quatro semanas até que se sinta um efeito claro — o sono e a tensão interior melhoram frequentemente primeiro. Esta fase de paciência é normal e não é sinal de que o medicamento não está a funcionar.

Preciso adicionalmente de psicoterapia?

Frequentemente a combinação é mais eficaz: o medicamento estabiliza, a terapia trabalha as causas e os padrões de pensamento. Em depressões mais ligeiras, a psicoterapia isolada é muitas vezes a primeira escolha. O que é mais adequado para si é algo que discute com a sua médica.

Posso conduzir enquanto tomo antidepressivos?

Na fase de ajuste podem surgir cansaço ou perturbações da concentração — nesse caso é aconselhável ter prudência. Quando o tratamento está estável e bem tolerado, conduzir é normalmente possível sem problemas. Fale sobre isso com a sua médica.

E quanto ao hipericão?

O hipericão é um produto à base de plantas com algum efeito em estados depressivos ligeiros, mas tem interações relevantes com muitos medicamentos. Não o tome por iniciativa própria como suplemento, mas mencione-o obrigatoriamente na consulta.

Antidepressivos — Procedimento, preparação e custos

Os antidepressivos são medicamentos que atuam no metabolismo cerebral, podendo assim influenciar favoravelmente o humor, a motivação e o processamento da ansiedade. São utilizados sobretudo em casos de depressão moderada a grave, bem como em perturbações de ansiedade e obsessivo-compulsivas — frequentemente em combinação com uma psicoterapia. Não alteram a personalidade nem geram dependência, mas a sua interrupção pode causar sintomas de descontinuação temporários — razão pela qual a redução é feita de forma gradual. É necessária paciência: o efeito desenvolve-se ao longo de semanas.

Áreas de aplicação típicas

Depressões moderadas e graves
Perturbações de ansiedade e pânico
Perturbações obsessivo-compulsivas
Como tratamento complementar em dores crónicas
Pontualmente em perturbações do sono no contexto de doenças psíquicas

Como decorre

1No início há uma conversa aprofundada: a sua médica ou psiquiatra esclarece o diagnóstico, o grau de gravidade e a sua situação de vida e discute consigo se faz sentido um medicamento, uma psicoterapia ou ambos.
2Se a escolha recair sobre um antidepressivo, é selecionado um princípio ativo adequado aos seus sintomas e a eventuais outras doenças — normalmente começa-se com prudência e aumenta-se progressivamente.
3Nas primeiras semanas há controlos frequentes para avaliar o efeito e os efeitos secundários; se o primeiro medicamento não resultar, pode-se mudar para outro.
4Quando a melhoria é estável, o tratamento prossegue durante vários meses para evitar recaídas — a suspensão é feita posteriormente de forma gradual e acompanhada pelo médico.

Como se preparar

Registe desde quando existem os sintomas e de que forma interferem no seu quotidiano.
Traga uma lista de todos os medicamentos, incluindo preparados à base de plantas como o hipericão.
Mencione se está grávida, a amamentar ou se tem desejo de engravidar.

Efeitos secundários e riscos

No início são possíveis temporariamente náuseas, inquietação, dores de cabeça ou perturbações do sono — muitas vezes desaparecem ao fim de uma a duas semanas.
Dependendo do princípio ativo, podem surgir disfunções sexuais, alterações de peso ou secura da boca.
Nas primeiras semanas a motivação pode voltar antes do humor; alterações no estado geral, especialmente o surgimento de pensamentos suicidas, devem ser imediatamente comunicadas ao médico.
Em caso de suspensão abrupta são possíveis fenómenos de privação como tonturas, inquietação ou sensações desagradáveis — por isso reduz-se gradualmente.

Depois — e quando deve contactar-nos

Compareça às consultas de controlo acordadas, especialmente nas primeiras semanas — é aí que o tratamento é ajustado com precisão. Contacte antecipadamente o seu médico se o seu estado piorar, se surgir grande inquietação ou se surgirem pensamentos de se magoar; em situações de crise aguda, a Dargebotene Hand (telefone 143) e o serviço de emergência 144 estão disponíveis a qualquer momento. Não suspenda o medicamento por sua iniciativa, mesmo que se sinta bem novamente — o momento certo e a redução gradual são planeados em conjunto.

Medicamentos e grupos de substâncias ativas

Custos e seguro

Os antidepressivos prescritos pelo médico são geralmente comparticipados pelo seguro de saúde básico, tal como o acompanhamento psiquiátrico ou pelo médico de família — aplicam-se a franquia e a participação nos custos como habitualmente. A psicoterapia prescrita pelo médico também é coberta pelo seguro básico. Isto é apenas uma orientação sem garantia; para informações, contacte a sua caixa de seguro de saúde.

Perguntas frequentes

Os antidepressivos causam dependência?: Não, não provocam vício como os calmantes ou os medicamentos para dormir. Ao suspender podem surgir fenómenos de privação temporários, razão pela qual se reduz gradualmente — mas não surge o desejo de tomar cada vez mais.
Os antidepressivos alteram a minha personalidade?: Não. O objetivo é que possa voltar a ser você mesmo — com mais motivação, humor mais estável e menos ansiedade. Muitas pessoas afetadas descrevem-no como se um véu fosse levantado, não como se se tornassem outra pessoa.
Qual é a rapidez de ação de um antidepressivo?: Normalmente são necessárias duas a quatro semanas até que se sinta um efeito claro — o sono e a tensão interior melhoram frequentemente primeiro. Esta fase de paciência é normal e não é sinal de que o medicamento não está a funcionar.
Preciso adicionalmente de psicoterapia?: Frequentemente a combinação é mais eficaz: o medicamento estabiliza, a terapia trabalha as causas e os padrões de pensamento. Em depressões mais ligeiras, a psicoterapia isolada é muitas vezes a primeira escolha. O que é mais adequado para si é algo que discute com a sua médica.
Posso conduzir enquanto tomo antidepressivos?: Na fase de ajuste podem surgir cansaço ou perturbações da concentração — nesse caso é aconselhável ter prudência. Quando o tratamento está estável e bem tolerado, conduzir é normalmente possível sem problemas. Fale sobre isso com a sua médica.
E quanto ao hipericão?: O hipericão é um produto à base de plantas com algum efeito em estados depressivos ligeiros, mas tem interações relevantes com muitos medicamentos. Não o tome por iniciativa própria como suplemento, mas mencione-o obrigatoriamente na consulta.