Протизапальні знеболювальні — фахівці називають їх нестероїдними протизапальними засобами, скорочено НПЗЗ — полегшують біль, пригнічують запалення і знижують температуру. Вони належать до найчастіше застосовуваних лікарських засобів взагалі, наприклад, при болях у суглобах, спині або голові. Те, чи підходять вони Вам і як довго, залежить від Вашого здоров'я — особливу роль відіграють шлунок, нирки та серце.
Типові сфери застосування
- Болі в суглобах та артрозні болі
- Болі в спині та шиї
- Запалення сухожиль та м'язів
- Головні болі та мігрень
- Менструальні болі
- Болі після травм
Як це відбувається
- 1Ваша лікарка з'ясовує причину болю і перевіряє, чи підходить для цього протизапальний знеболювальний засіб — або чи краще підходить інше лікування.
- 2При цьому вона враховує Вашу історію хвороби: проблеми зі шлунком, захворювання нирок або серця, препарати для розрідження крові та інші медикаменти можуть бути протипоказанням до НПЗЗ або вимагати застосування захисних заходів.
- 3Ви отримуєте відповідний препарат у формі таблетки, гелю або супозиторію — при чутливому шлунку іноді додатково призначається засіб для захисту шлунка.
- 4При тривалішому застосуванні лікарка контролює перебіг і регулярно перевіряє, чи все ще необхідний цей медикамент або чи можна зменшити дозу.
Як підготуватися
- Повідомте лікарку про перенесені раніше виразки шлунка або кишечника, а також про захворювання нирок або серця.
- Згадайте всі медикаменти, які Ви приймаєте — особливо препарати для розрідження крові та кортизон.
- Повідомте, якщо Ви вагітні або можете бути вагітною: НПЗЗ можна застосовувати під час вагітності лише після консультації з лікарем, в останньому триместрі вагітності вони протипоказані.
Побічні ефекти та ризики
- Шлункові розлади аж до запалення слизової оболонки шлунка або виразок, особливо при тривалому прийомі.
- Навантаження на нирки, особливо при наявній нирковій недостатності, нестачі рідини або в комбінації з певними препаратами від артеріального тиску.
- Підвищений ризик серцево-судинних подій при довготривалому застосуванні у високих дозах.
- Посилена схильність до кровотеч, особливо разом з препаратами для розрідження крові.
- Алергічні реакції, у чутливих осіб також напади астми.
При короткочасному застосуванні зазвичай не потрібні особливі контрольні заходи. Чорний, дьогтеподібний стілець або блювання кров'ю можуть вказувати на шлунково-кишкову кровотечу і повинні бути негайно оцінені лікарем — при сильнішій кровотечі, проблемах з кровообігом, слабкості, задишці або порушенні свідомості негайно телефонуйте 144. Звертайтеся до лікарського кабінету також при болях у шлунку, висипанні на шкірі, задишці, помітно зменшеній кількості сечі або затримці рідини в організмі. Якщо вам потрібен цей препарат довше кількох днів, щоб справлятися з повсякденними справами, причину болю необхідно з'ясувати у лікаря.
Вартість і страхування
Призначені лікарем НПЗЗ зі спеціального переліку, як правило, покриваються базовим страхуванням за вирахуванням франшизи та власної участі у витратах. Знеболювальні, куплені без рецепта в аптеці, Ви зазвичай оплачуєте самостійно. Це інформація для орієнтування без гарантії; довідку надає Ваша медична каса.
Поширені запитання
- Яка різниця між НПЗЗ та парацетамолом?
- НПЗЗ діють проти болю, температури і додатково проти запалення. Парацетамол полегшує біль і знижує температуру, але не пригнічує запалення — зате він більш щадний для шлунка. Який засіб краще підходить, залежить від причини та Вашого здоров'я.
- Чи шкодить прийом моєму шлунку?
- НПЗЗ можуть роздратувати слизову оболонку шлунка, особливо при тривалому прийомі, похилому віці або перенесених раніше проблемах зі шлунком. Ваша лікарка зважує ризик і за потреби призначає додатково засіб для захисту шлунка.
- Як довго можна приймати такі знеболювальні?
- В принципі діє правило: якомога коротше. Якщо Ви без лікарського супроводу залежні від них довше кількох днів, причину болю слід з'ясувати замість того, щоб постійно її приховувати.
- Чи є знеболювальні гелі альтернативою таблеткам?
- При локально обмежених скаргах, таких як подразнення сухожилля або розтягнення, гелі можуть добре діяти, і в організм потрапляє значно менше діючої речовини. При глибших або поширених болях дії часто недостатньо.
- Чи можна поєднувати НПЗЗ з препаратами для розрідження крові?
- Така комбінація значно підвищує ризик кровотечі і повинна застосовуватися лише після консультації з лікарем. Тому згадуйте про Ваш препарат для розрідження крові при кожному призначенні знеболювальних — також в аптеці.