Los hipolipemiantes del grupo de las estatinas reducen el colesterol LDL, es decir, el valor de lípidos en sangre que contribuye de manera decisiva a la calcificación de los vasos sanguíneos. Se encuentran entre los medicamentos mejor estudiados y reducen de forma demostrable el riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. Si una estatina es conveniente para usted no depende únicamente del valor de colesterol, sino de su riesgo cardiovascular global.
Ámbitos de aplicación típicos
- Colesterol LDL elevado
- Prevención de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular
- Después de un infarto de miocardio o colocación de stent
- En caso de diabetes con riesgo vascular elevado
- Valores de colesterol altos de origen familiar
Así transcurre
- 1Su médica determina los valores de lípidos en sangre y evalúa su riesgo cardiovascular personal; para ello también cuentan la tensión arterial, el tabaquismo, la diabetes y los antecedentes familiares.
- 2Se discute conjuntamente qué pueden aportar las medidas de estilo de vida y si además es conveniente una estatina.
- 3Si se decide por una estatina, se establece un valor objetivo acorde a su riesgo y se elige un preparado adecuado.
- 4Después de algunas semanas se realiza un control de sangre para verificar si se ha alcanzado el valor objetivo y si el medicamento es bien tolerado; posteriormente siguen controles periódicos.
Así debe prepararse
- Para la extracción de sangre hoy en día normalmente ya no es necesario estar en ayunas; la consulta le indicará qué corresponde.
- Anote las enfermedades cardiovasculares en la familia, especialmente las que se presentaron a edad más temprana.
- Lleve consigo su lista de medicamentos, ya que algunos fármacos interactúan con las estatinas.
Efectos secundarios y riesgos
- La mayoría de las personas toleran bien las estatinas; las molestias musculares como tirones o debilidad son las que se reportan con mayor frecuencia.
- Son posibles elevaciones leves y por lo general sin consecuencias de los valores hepáticos, que se controlan mediante análisis de sangre.
- El riesgo de desarrollar diabetes está ligeramente aumentado; la protección frente al infarto de miocardio y accidente cerebrovascular supera claramente este efecto cuando existe indicación.
- Muy raramente se produce una destrucción muscular grave; dolores musculares fuertes con orina oscura requieren valoración médica inmediata.
Acuda a los controles de sangre acordados; se controlan sobre todo los lípidos en sangre (Blutfette) y, según la evaluación médica, los valores hepáticos. En caso de que aparezcan nuevas molestias musculares, se puede determinar adicionalmente la creatina cinasa (CK); de forma rutinaria esto no es necesario. Comuníquese con la consulta médica (Praxis) si aparecen dolores musculares nuevos y persistentes o una debilidad muscular pronunciada, especialmente si se presentan junto con orina oscura. A menudo, en caso de intolerancia, se puede encontrar una buena solución mediante un cambio de preparado o una estrategia adaptada — no suspenda el medicamento por su cuenta ni sin avisar.
Costes y seguro
Las estatinas prescritas por el médico son cubiertas por lo general por el seguro básico, al igual que los controles de sangre correspondientes; se aplican la franquicia y la participación como de costumbre. Esta información es orientativa y sin garantía; en caso de duda, consulte con su caja del seguro de enfermedad.
Preguntas frecuentes
- ¿Tengo que tomar estatinas para siempre?
- Por lo general sí, porque la protección solo actúa mientras se toma el medicamento; después de suspenderlo, el colesterol suele volver a aumentar. Si algo ha cambiado en su situación, la médica lo comprueba en los controles.
- ¿Las estatinas causan dolores musculares?
- Se reportan molestias musculares, pero en los estudios son menos frecuentes de lo que muchos temen; a menudo hay otra causa detrás. Si las molestias persisten, vale la pena acudir a la consulta: con frecuencia ayuda un cambio de preparado o de estrategia.
- ¿No basta con una alimentación saludable?
- La alimentación, el ejercicio y dejar de fumar son la base y siempre forman parte del tratamiento. Sin embargo, con un riesgo claramente elevado o valores muy altos, esto solo no suele ser suficiente; entonces la estatina complementa las medidas de estilo de vida, pero no las sustituye.
- ¿Por qué debo tomar un medicamento si no siento nada?
- El colesterol elevado no causa molestias; daña los vasos sanguíneos silenciosamente durante años. Las estatinas actúan de forma preventiva: su beneficio se muestra en que el infarto de miocardio o el accidente cerebrovascular no llegan a producirse.
- ¿Qué pasa con el pomelo?
- El pomelo puede inhibir la degradación de algunas estatinas y así aumentar su nivel en sangre. Si esto es relevante para su preparado se lo dirá su médica o farmacia.