Il trattamento professionale delle ferite si occupa di lesioni che non guariscono spontaneamente — per esempio ulcere aperte alle gambe, lesioni da pressione o ferite che guariscono male in caso di diabete. Personale specializzato appositamente formato pulisce e medica la ferita regolarmente con moderne medicazioni avanzate e tratta al tempo stesso la causa del disturbo della guarigione. Infatti, una ferita cronica guarisce soltanto quando si interviene su entrambi gli aspetti insieme.
Ambiti di applicazione tipici
- Ulcere alle gambe in caso di disturbi venosi (ulcus cruris)
- Ferite che guariscono male in caso di diabete, soprattutto al piede
- Piaghe da decubito in caso di allettamento
- Disturbi della guarigione delle ferite dopo interventi chirurgici
- Ferite cronicamente infette o essudanti
Come si svolge
- 1Dapprima la ferita viene valutata accuratamente e si cerca la causa — per esempio con l'esame della circolazione sanguigna, delle vene o del controllo glicemico, perché da questo dipende il trattamento.
- 2Ad ogni cambio di medicazione, la ferita viene pulita delicatamente, il tessuto necrotico viene rimosso se necessario e la pelle circostante viene curata.
- 3Successivamente viene applicata una medicazione avanzata adatta alla fase della ferita, che crea un clima di guarigione favorevole e umido; a seconda della causa, si aggiungono bendaggi compressivi o lo scarico della zona interessata.
- 4Il decorso viene documentato, spesso con fotografie, e il trattamento viene continuamente adattato al progresso della guarigione.
- 5I cambi di medicazione avvengono, a seconda della ferita, nello studio medico, in un ambulatorio specializzato per le ferite o attraverso il servizio Spitex a domicilio.
Come prepararsi
- Lasci applicata la medicazione esistente per l'appuntamento — il personale specializzato la rimuoverà in modo professionale.
- Indossi abbigliamento che permetta un facile accesso alla ferita.
- Porti con sé l'elenco dei suoi medicamenti, in particolare le indicazioni su anticoagulanti e farmaci per il diabete.
- Annoti le osservazioni dall'ultimo cambio, per esempio dolori, essudazione o odore.
Effetti collaterali e rischi
- Il cambio di medicazione può essere momentaneamente doloroso; lo dica, così si lavorerà in modo più delicato o si discuterà un'attenuazione del dolore.
- Nonostante la buona assistenza, una ferita può infettarsi — i controlli regolari servono a riconoscerlo precocemente.
- La pelle può reagire in modo irritato o allergico alle medicazioni o ai prodotti di cura; in tal caso il materiale viene sostituito.
- I bendaggi compressivi possono essere inusuali all'inizio e stringere; vengono adattati finché non calzano bene.
Tra un cambio e l'altro, la medicazione deve rimanere asciutta e in posizione — per la doccia sono utili pellicole protettive, e non deve modificare nulla sulla medicazione stessa. Lievi sensazioni di tensione e un po' di essudato nella medicazione sono normali. Si faccia sentire prima del prossimo appuntamento se la ferita fa notevolmente più male, se l'arrossamento si estende, se la medicazione è completamente bagnata, se si sviluppa cattivo odore o se compaiono febbre e brividi — questi possono essere segni di un'infezione che va trattata rapidamente.
Costi e copertura assicurativa
Il trattamento delle ferite prescritto dal medico è di norma una prestazione dell'assicurazione di base — sia nello studio medico e nell'ambulatorio specializzato per le ferite, sia attraverso il servizio Spitex a domicilio; anche il materiale di medicazione prescritto viene rimborsato secondo le regole vigenti. Si applicano come di consueto la franchigia e l'aliquota a carico dell'assicurato; per le prestazioni di cura Spitex può inoltre essere prevista una partecipazione limitata del paziente. In caso di dubbio si rivolga alla sua cassa malati — queste informazioni sono a titolo orientativo, senza garanzia.
Domande frequenti
- Il cambio di medicazione fa male?
- Può essere sgradevole, ma le medicazioni moderne si possono rimuovere per lo più in modo delicato. Lo dica se ha dolore — la procedura può essere adattata e, se necessario, si discute preventivamente un'attenuazione del dolore.
- Perché la mia ferita non guarisce semplicemente da sola?
- Dietro una ferita cronica c'è quasi sempre una causa come una circolazione disturbata, un disturbo venoso, il diabete o una pressione continua. Finché questa causa non viene trattata contemporaneamente, la guarigione non si avvia — per questo motivo il trattamento della ferita e il trattamento della causa vanno insieme.
- Quanto tempo ci vuole prima che una ferita cronica si chiuda?
- È molto diverso e dipende dalla causa, dalle dimensioni e dal suo stato di salute — spesso sono diverse settimane o mesi. Più importante della velocità è che la ferita diventi costantemente più piccola; il decorso viene documentato regolarmente a tale scopo.
- Posso fare la doccia con la medicazione?
- Spesso sì, con pellicole protettive idrorepellenti o medicazioni speciali. Chieda al team delle ferite cosa vale per la sua medicazione — bagni e lunghe immersioni sono di norma sfavorevoli.
- Quanto costa il trattamento delle ferite?
- Su prescrizione medica, di norma l'assicurazione di base copre il trattamento e il materiale prescritto; lei paga la franchigia e l'aliquota a carico dell'assicurato, per le prestazioni Spitex eventualmente una partecipazione limitata del paziente. In caso di dubbio, la sua cassa malati le fornisce informazioni precise.