Le ferite da taglio o lacero-contuse che sono profonde o che presentano margini divaricati guariscono meglio e con una cicatrice più bella se vengono chiuse in modo professionale — con sutura, colla per tessuti o cerotti speciali a graffetta. La medicazione della ferita presso lo studio del medico di famiglia o al pronto soccorso comprende la pulizia e la valutazione della ferita, la chiusura in anestesia locale e il controllo della copertura vaccinale contro il tetano.
Ambiti di applicazione tipici
- Ferite da taglio in ambito domestico o sul lavoro
- Ferite lacero-contuse dopo caduta o urto
- Ferite lacere e ferite da morso (le ferite da morso vengono di norma trattate a cielo aperto)
- Ferite con margini divaricati che difficilmente guarirebbero da sole
Come si svolge
- 1Il medico esamina la ferita: quanto è profonda, sono coinvolti tendini, nervi o vasi sanguigni, è contaminata? Da questo dipende la procedura successiva.
- 2La zona circostante viene anestetizzata localmente, poi la ferita viene accuratamente irrigata, pulita e, se necessario, liberata dal tessuto danneggiato.
- 3A seconda delle dimensioni e della posizione, la ferita viene suturata, incollata o chiusa con cerotti a graffetta e successivamente bendata in modo sterile.
- 4Infine viene controllata la Sua copertura vaccinale contro il tetano e, se necessario, viene immediatamente effettuato il richiamo; riceve istruzioni per la cura della ferita e l'appuntamento per la rimozione dei punti.
Come prepararsi
- Copra la ferita fresca con una garza il più possibile pulita e, in caso di sanguinamento, eserciti una leggera pressione.
- Si rechi tempestivamente presso lo studio medico — preferibilmente entro poche ore, poiché le ferite fresche si chiudono meglio.
- Porti con sé, se possibile, il Suo libretto delle vaccinazioni e comunichi eventuali anticoagulanti assunti e allergie.
Effetti collaterali e rischi
- Infezione della ferita con arrossamento, gonfiore e dolore pulsante
- Sanguinamento successivo o ematoma nell'area della ferita
- Formazione di cicatrice visibile, a seconda della posizione, del tipo di ferita e della predisposizione individuale
- Sensazione temporanea di intorpidimento intorno alla ferita
Mantenga la ferita pulita e asciutta nei primi giorni; una doccia breve è spesso consentita già dopo 24-48 ore a seconda del tipo di medicazione, mentre il bagno e il nuoto sono possibili solo dopo la rimozione dei punti. Una leggera tensione e un lieve arrossamento lungo la sutura sono normali. Si metta in contatto rapidamente se la ferita diventa sempre più dolorosa, si gonfia molto, trasuda o suppura, se l'arrossamento si estende o se compare febbre — questi sono possibili segni di un'infezione. Protegga inoltre la cicatrice fresca dal sole diretto per alcuni mesi, affinché guarisca in modo poco appariscente.
Costi e copertura assicurativa
Se la ferita è stata causata da un infortunio, la medicazione viene generalmente coperta dall'assicurazione infortuni del datore di lavoro per i dipendenti — in questo caso senza Franchise (franchigia) e senza partecipazione ai costi; comunichi l'infortunio al datore di lavoro. Senza copertura infortuni tramite il datore di lavoro, la Sua cassa malati copre il trattamento tramite la copertura infortuni inclusa o l'assicurazione di base, con Franchise e partecipazione ai costi come di consueto. Non è necessaria alcuna prescrizione — in caso di ferita che richiede medicazione si rechi direttamente presso lo studio medico o al pronto soccorso.
Domande frequenti
- La sutura fa male?
- L'anestesia locale stessa brucia brevemente, dopodiché la zona della ferita è insensibile e la sutura è indolore. Al massimo può percepire pressione o trazione. Dopo che l'effetto dell'anestesia è svanito, in caso di necessità può assumere un semplice analgesico che il medico Le consiglierà.
- Con quale rapidità deve essere suturata una ferita?
- Non esiste un limite fisso di sei ore. Sono determinanti la sede, il grado di contaminazione, il meccanismo della lesione, l'irrorazione sanguigna e il Suo rischio personale di infezione — le ferite pulite e non infette possono, a seconda della situazione, essere chiuse per prima intenzione anche più tardi; nelle regioni ben irrorate come il viso il margine di tempo è particolarmente ampio. Dopo un'attesa troppo lunga, una ferita viene talvolta lasciata volutamente aperta a causa del rischio di infezione — per questo è meglio recarsi presto dal medico.
- Quando vengono rimossi i punti?
- A seconda della zona del corpo dopo circa 5-14 giorni: sul viso prima, su schiena, articolazioni o pianta del piede più tardi. I punti riassorbibili e la colla per tessuti non devono essere rimossi. L'appuntamento esatto Le verrà comunicato al momento della medicazione.
- Ho bisogno di una vaccinazione antitetanica?
- Dipende dal Suo stato vaccinale: se l'ultimo richiamo risale a molto tempo fa o non è chiaro, viene effettuato direttamente durante la medicazione della ferita. Porti quindi con sé, se possibile, il libretto delle vaccinazioni.
- Rimarrà una cicatrice?
- Ogni ferita profonda lascia una cicatrice — tuttavia una medicazione professionale fa sì che sia il più possibile fine e poco appariscente. Quanto visibile rimanga dipende dal tipo di ferita, dalla zona del corpo e dalla Sua predisposizione individuale; la protezione solare nel primo anno aiuta ulteriormente.
- Cosa cambia in caso di ferite da morso?
- Le ferite da morso di animale o di persona sono fortemente contaminate da germi. Vengono lavate accuratamente, spesso non suturate ma trattate a cielo aperto, e spesso accompagnate da un antibiotico. Dopo morsi di animali all'estero o contatto con pipistrelli viene inoltre verificata la vaccinazione antirabbica, e sempre anche la protezione antitetanica.